VISIM Scenarios (5) - Kim Johnson_QUIZE

목차

1. 대상자 사정
2. Pre-Quiz
3. Post-Quiz
4. VISM 결과 제출

본문내용

1. 대상자 사정

킴 존슨은 T8 척수 손상으로 하반신마비인 26세 여성 경찰관이다. 그녀는 어제 우리 병동으로 내원하였다.척수 손상은 8일 전 강도에 대응하는 동안 T8 수준에서 허리에 낮은 속도의 총상으로 인해 발생했다. 총알은 내장 장기에 부상 없이 척추를 관통했다.마지막 배변은 어제 19시였고, 총상이 치유된 것으로 보인다. 그녀의 신경 상태는 안정적이다. 그녀는 의식이 명료하며 지남력이 있다. 양측 근위부 상지 운동은 +4이며, 원위부 사지에 대한 움직임이나 감각이 없다. 그녀는 침대에서 휠체어를 타고 나온다. 그녀는 일반, 고섬유식이로 7시에 병동에서 아침 식사를 했다. 0400 병동에서 그녀는 맑고 노란 소변의 300mL가 도뇨관을 통해 측정되었다. 5분 전 방광 스캔에서 측정된 소변 부피는 321mL이었다. 차트 검토 후, 활력징후 사정 및 단순도뇨가 필요하다. 또한 방광 관리 프로그램과 도뇨에 대한 환자 교육을 시작해야 한다. 물리 치료사는 10:30에 환자를 볼 예정이다.

2. Pre-Quiz

1. 간호사가 환자의 잔뇨를 확인하려고 한다. 어떻게 수행해야 하는가?
a) 도뇨카테터를 삽입하고 2시간 안에 소변량을 측정한다.
b) 방광스캐너를 사용하여 방광에 있는 소변량을 측정한다.
c) 환자의 섭취량과 배출량의 차이를 계산한다.
d) 차트에서 방광에 대한 기록 결과를 확인한다.

2. 총상 부상 후, 자발적으로 소변을 볼 수 없는 환자에게 다음 중 어떤 중재와 관련된 정보가 환자의 신장 기능에 대한 정보를 제공하는가?
a) 환자가 24시간 동안 옥시부틴을 요청하는 횟수
b) 방광 검사 결과
c) 일일 혈청 크레아티닌 수치
d) 8시간 이상 소변 배설

3. 방광 검사와 관련하여 환자에게 제시된 정보 중 어떤 것이 불안을 해결하는 것에 도움이 되는가?
a) 검사는 전형적으로 환자에게 통증을 일으키지 않는다.
b) 환자의 몸은 촉진하기 위해 가려진다.
c) 이 절차는 환자가 곤란함을 경험할 때 필요하다.

참고 자료

없음