척추협착증 케이스 스터디

소개

비대면으로 진행했던 척추협착증 케이스 스터디입니다!
문헌고찰과 간호과정으로 구성되어있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정

본문내용

척추 협착증 spinal stenosis
* 정의
: 허리뼈 속 신경이 지나가는 신경길인 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환이다.

병태생리
: 척추관 협착증의 기본 병리 기전은 재형성과 골극 형성이 있는 골의 과형성과, 연부조직의 비후이다. 대부분 척추의 세 관절중 추간판에서 퇴행성 변화가 먼저 일어나며 추후 후관절의 변화가 나타나, 20%에서는 추간판의 변성 소견 없이 후관절의 퇴행성 변화가 일어난다. 일반적으로 척추관 협착증에 의한 통증은 압박 및 염증에 의하여 발생하며 압박의 정도와 기간이 길수록 증상이 심하게 나타나고 회복이 더디다.

원인
척추 관절과 인대가 변화되고 두꺼워져 척추 신경을 조이면 신경의 혈액순환이 부족하게 되어 발생한다.
선천적 원인
- 선천적으로 요추관의 크기가 정상보다 작게 만들어지는 경우로, 대개는 35세가 넘어 뼈와 인대의 변화가 겹쳐서 증상이 발생되나 20세 전후의 아주 젊은 나이에도 간혹 발견된다.
퇴행성 원인
- 가장 흔한 원인으로 척추 퇴행성 골관절염이 생김에 따라 허리관절의 크기가 커지고 인대도 두꺼워지는 동시에 가시 같은 뼈가 자라나 신경 길을 좁아지게 한다.

증상 및 징후
• 척추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯
또는 쥐어짜는 듯 하거나, 타는 것 같은 통증과 함께 다리의 감각장애와 근력 저하가 동반 되는데 이런 하지의 증상은 일반적으로 비대칭적으로 한쪽 다리에 나타나지만 양쪽다리에 나타날 수도 있다.
• 만일 좌골신경통 증상이 갑자기 나타나거나 심해지는 것은 기존 척추관 협착증에 수핵 (디스크) 탈출증이 함께 있을 가능성을 시사한다.
→ 이는 찬 기후에 있거나 활동을 하면 악화되고 따뜻하게 해주거나 안정을 취하면 호전되는 것이 일반적이다.

참고자료

· 없음