신생아 황달 neonatal jaundice 컨퍼런스 (간호진단3개)

소개글

간호진단3개
1. 간호진단 : Risk for impaired skin integrity related to phototherapy, 수유, 피부염
2. 간호진단 : Sensory or perceptual alteration ; Visual(감각지각의 변화 ; 시각 )related to phototherapy
3. 간호진단 : Family process alteration(가족과정 장애) related to admission

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 동기
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 신체검진(physical examination) : review of systems
4. 과정

Ⅲ. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 대상자 선정 동기
신생아에게 있어 황달은 정상적으로 나타나기도 하고 병적으로 나타나 아기를 위험한 상황에 처하게 하기도 한다. sub-NICU의 아기 중 미숙아를 제외한 나머지 2명의 아기가 황달에 걸려 온몸이 노란 빛을 띄고 있으며 인큐베이터 안에서 광선요법을 받고 있는 아기를 보고 황달이 신생아에게 흔한 증상임을 알 수 있었다. 따라서 본 연구자는 황달의 원인과 증상, 치료방법 등에 대해 알아보고자 한다.

2. 연구기간 및 방법
20**년 11월 21일~ 11월 25일까지 **병원 sub-NICU
EMR-챠트분석과 관찰을 통하여 이루어짐.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
<<Jaundice>>

1. 황달이란?
: 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상이다. 피부와 다른 기관의 색깔이 노할게 변색되는 특징을 보인다. 신생아에 흔하고, 대부분 비교적 경한 경과를 보이지만 신생아 황달의 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어 나타나는데, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 끼칠 수 있기 때문에 병리적인 상태로 간주해야 한다.

2. 병태생리
① 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물인데, 적혈구가 파괴될 때 파괴산물이 순환내로 분비 --> 혈색소가 heme과 글로빈으로 분해 --> 글로빈은 신체에 이용되고 heme부분은 알부민과 결합한 비포합 빌리루빈으로 전환됨 --> 간에서 단백과 분리되어 간효소인 glucuronyl transferase에 의하여 glucurunic acid와 포합되어 수용성인 포합 빌리로빈으로 변화되서 담도 통해 장으로 배설됨

3. 원인
• 생리적(발달적), 요인(미숙)
• 빌리루빈의 과잉생산
• 포합 빌리루빈을 배설시키는 간의 능력장애
• 과잉생산과 분비 저하의 결합
• 어떤 질병상태
• 생산 증가를 가져오는 유전적 소인

참고 자료

김미예 권인수 김수옥 김은경 등 공저/ 최신 아동건강간호학(총론)/ 2004년/ 수문사/ p.263-p.272, p.286-p.307
약물치료학/ 신일상사/ 신완균
오송자, 민순 편저/ 검사와 간호편람/p.11-p.12, p. 17-18, p.40-41, p.43-44, p.65-p.66, p.75-p.77
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http://home.ewha.ac.kr/~mdpedi/commonsense/index13.htm
http://members.nate.com/choidoc/index3411.htm
http://www.vetinfo.com/dencyclopedia/decoombs.html
http://newsungmo.drline.net/medi_info/medi_info_faq_v.asp?code=0127&keyword
http://blog.naver.com/rudolove