소개글
대학병원 실습으로 통해 미란성 위염(erosive gastritis) case study 입니다. 간호진단은 급성통증, 영양 불균형 2개로 잡았고 환자 정보, 약물, 검사 결과까지 정확하게 다 빼서 쓴 자료입니다. 가격대비 절대 후회하지 않으실겁니다!
목차
1. 대상자 소개
2. 문헌고찰
1) 원인 및 병태생리
2) 임상증상
3) 치료 및 간호
3. 대상자 자료
4. 투약
5. 검사 및 처치
6. 간호과정 1
7. 간호과정 2
8. 결론
9. 참고문헌
본문내용
2) 질병에 대한 문헌고찰
질병의 원인 및 병태생리
원인: 급성 미란성 위염은 약물(특히, 소염진통제), 알코올, 내과적·외과적 질환으로 발생하는 스트레스, 독감 바이러스 혹은 세균 및 진균에 의한 감염 그리고 문맥압 항진 등에 의해서 발생한다. 그 외에도 부식성 화학물의 복용과 방사선에 의해 발생하기도 한다. 만성 미란성 위염은 특정 약물 사용(NSAID 계 진통제 등), 알코올, 스트레스 등으로 발생한다. 그 외에도 방사선, 담즙 역류, 바이러스 감염, 혈관 손상, 중증 전신 질환, 비위관 삽입 등으로 인한 상처, 외상, 크론병 등이 있다.
병태생리: 위장 점막에 염증이 생긴 것으로 피부 또는 점막의 표피가 박리된 상태이다. 이는 위점막에 염증성 손상이 지속, 반복되어 헐어있는 상태이다.
임상증상
: 일부 무 증상인 경우도 있고, 심와부 통증, 오심, 구토를 유발하기도 한다. 간혹 토혈을 일으킬 수도 있으나 대개 심각한 정도의 출혈은 없는 경우가 많다. 중증 질병(외상, 화상, 저혈압, 패혈증, 중추신경계 손상, 응고 장애, 인공호흡기, 간 질환 혹은 신부전 등)과 연관된 급성 미란성 위염은 스트레스와 관련된 점막의 미란과 점막 상피 하 출혈이 발생한다. 만성 미란성 위염의 경우 소화불량, 식욕 저하, 메스꺼움, 구토, 타는 듯한 통증 등이 발생할 수 있으며, 출혈이 있는 경우에는 어지럼증이 동반되기도 한다. 단, 일부 환자의 경우 상태 악화 전까지 특별한 증상이 나타나지 않을 수도 있다.
치료 및 간호
: 급성 미란성 위염의 경우 일정 기간 금식하여 위를 휴식시키고 원인 물질을 중단한다. 이때 구토가 지속되면 체내의 수분이 빠져나가 위액 중의 염분과 기타 필요한 전해질이 소실되어 탈수 현상이 생길 수 있으므로 수액이나 수분 섭취를 통해 수분 공급을 해야 한다. 식사는 유동식으로 시작하여 점차 양을 늘리거나 일반 식사로 전환하여 치료한다.
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