1)의료보장제도의 정의
본론에 들어가기에 앞서 의료보장제도의 정의에 대하여 생각해보려고 한다. 의료보장제도란 국가가 국민에게 제공하는 공적 보건 서비스를 총칭하는 개념을 말한다. 의료보장제도는 국가가 생활 무능력자 등에게 국가 부담으로 의료를 제공하는 의료보호와, 사회보험 서비스로 운영되는 의료 보험 제도로 나뉜다. 과거에는 의료보장이 개념이 질병을 치료하는 좁은 의미였지만, 현재의 의료보장제도는 질병을 사전에 예방하고 건강을 증진하는 건강보장 제도의 개념으로 발전하였다. 쉽게 말해서 의료보장제도는 이 나라의 국민으로 살아가고 있는 내가 국가를 통해 받을 수 있는 보건복지서비스를 총칭하는 개념이라고 이해하면 쉬울 것 같다.
2)주제를 선정한 이유
의료사회복지론 공부를 하면서 의료보장제도에 대해 공부를 할 때 나라별로 의료보장제도가 다르고 그 특징이 각각 달라서 공부를 하는데 흥미가 생겼다. 그래서 의료보장제도에 대해 더욱 자세히 공부하고 조사해보고 싶어서 이 주제를 선정하게 되었다.
본론
1) 사회보험방식(SHI)
가. 특징
사회보험 방식의 특징은 국가가 기본적으로 의료보장에 대한 책임은 지지만, 의료비에 대한 국민의 자기 책임을 일정부분 인정하는 체계이다. 독일의 비스마르크가 창시하여 비스마르크 방식이라고도 한다. 보험자가 보험료를 납부하는 방식으로 재원을 마련하여 의료보장을 지원하는 방식으로 정부보다 상대적으로 자율성을 지닌 기구를 통해 자치적으로 운영을 하며, 의료공급자 가 국민과 보험자 사이에서 의료 급여를 대행하는 방식이 사회보험방식이다. 사회보험방식을 적용하고 있는 국가는 독일과 프랑스 등이 있다.
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