[성인간호학 실습] 바이러스성 뇌수막염(viral meningitis) 문헌고찰+케이스스터디, A+++++자료

소개

안녕하세요.

성인간호 대학병원 실습시 작성한 바이러스성 뇌수막염(viral meningitis)
문헌고찰+케이스 자료입니다.

그저 과제를 내기 위해 여기저기서 붙여넣기하여 작성한 자료가 아닙니다.
바이러스성 뇌수막염에 대해 스스로 정확하게 이해하고자 여러번 반복하며 읽어보았고,
그만큼 디테일에도 노력을 쏟은 소중한 자료입니다.
간결, 정확에게 질환에 대한 이해도를 높이고자 노력했습니다.

다운 받아 이용해보시면 후회하지 않으실겁니다!
같은 주제이신 분들에게 좋은 자료가 되었으면 합니다.

★★★간호진단★★★
1. 질병과 관련된 급성통증
2. 질병과 관련된 고체온
3. 상황적 위기와 관련된 불안

주, 객관적자료 2~4개씩 있고
장, 단기 목표 둘다 있으므로 필요하신 부분 사용하시면 됩니다.
간호계획, 간호수행 부분은 진단적, 치료적, 교육적 세개 분류도 나누어져있으며,
분류당 3~4개정도 간호계획, 간호수행 들어가 있습니다.

★★★★★특히!!!!!
간호사정 부분에는 이후 간호진단으로 이어지는 의미있는 자료들에 밑줄 체크가 되어있습니다.
케이스 발표시 이 점까지 연결해서 발표하신다면
교수님께서 '환자를 잘 이해하고 간호진단, 수행까지 연결해서 작성했구나'라고 생각하실겁니다.
디테일하게 환자를 잘 파악한 후 작성한 것이라 이 자료 이용하신다면 좋은 결과 있으실 겁니다!

목차

1. 일반적 배경

2. 건강력
1) 가족력
2) 과거 건강력
3) 현병력
4) 주증상

3. 신체검진
1) 전반적인 상태
2) 의식상태
3) 소화기계
4) 호흡기계
5) 심혈관계
6) 신, 비뇨기계
7) 근, 골격계
8) 신경계
9) 피부

4. 영양

5. 개인위생

6. 대인관계 및 의사소통

7. 정서적 상태

8. 규칙적인 운동 실시 여부

9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리

10. 진단검사
1) 일반혈액검사
2) 일반화학검사
3) 요분석검사
4) 미생물유전(CSF)
5) 일반화확(CSF)
6) 체액검사(CSF)
7) 효소단백
8) 미생물배양검사
9) 배양검사 및 항균제 감수성 검사결과
10) 세균성 뇌수막염 항원검사
11) MRI
12) CT

11. 시술 과정 및 방법

12. 약물

13. 간호과정
1) 질병과 관련된 급성통증
주관적 자료, 객관적 자료, 단기목표, 장기목표, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적), 단기 간호평가, 장기간호평가
2) 질병과 관련된 고체온
주관적 자료, 객관적 자료, 단기목표, 장기목표, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적), 단기 간호평가, 장기간호평가
3) 상황적 위기와 관련된 불안
주관적 자료, 객관적 자료, 단기목표, 장기목표, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적), 단기 간호평가, 장기간호평가

14. 참고문헌

본문내용

1. 정의
뇌와 척수를 감싸고 있는 얇은 막에 바이러스 감염으로 염증이 발생한 것이다. 대개 지주막, 연막, 뇌척수액에 감염된다. 바이러스에 의한 감염으로, 세균이 발견되지 않기 때문에 무균성 뇌수막염(aseptic meningitis)이라고 부르기도 한다.

2. 원인
수막염은 심내막염, 폐결핵, 골반농양의 원인균이 혈액-뇌장벽의 혈류를 통해 중추신경계로 침범하여 발생할 수 있다.
바이러스성 뇌수막염의 원인 바이러스는 80% 이상 장바이러스(enterovirus)이다. 이 외 대표적인 바이러스로는 아르보바이러스(arbovirus), 사람면역결핍바이러스(HIV), 단순헤르페스바이러스(HSV)가 있다. 원인 바이러스를 모르는 경우도 절반 이상이다.

3. 발생기전
바이러스성 뇌수막염은 바이러스가 호흡기 및 소화기를 통해 림프계로 유입된 후 혈류를 타고 여러 장기로 전파된다. 이때 1차로 전신성 발열 증상을 보이게 된다. 이후 바이러스 종류에 따라 혈류나 신경을 따라 중추신경계를 침범하여 신경학적 증상을 일으킬 수 있다.

4. 증상
대부분 두통과 발열, 목을 앞으로 구부렸을 때 뻣뻣한 느낌이 나타나는 목 경직증상이 나타나고, 이러한 증상은 갑작스럽게 시작된다. 발열로 인해 체온이 38~40도 정도로 올라간다. 두통은 다른 발열 질환에서보다 심하고 보통은 머리 앞쪽이나 눈 뒤쪽이 아픈 경우가 많다. 목 경직증상은 초기에 증상이 가볍기 때문에 발견되지 않을 수도 있다.

< 중 략 >

객관적자료
• viral meningitis 진단 2회 (2015년, 2019년)
• 9/16일 현재 검사결과 상 질병 원인이 밝혀지지 않음
• 주증상 두통, 고체온
• Beck 불안척도 22점(불안상태) 측정됨(p.12 첨부자료)
• 같은 병실 환자에게 아이들 관련 이야기하는 모습이 관찰됨
• 면담 시 우울한 얼굴 표정 지음
• V/S 125/86mmHg-65회/분-18회/분-38.0‘c (2019.9.16. 6pm)

참고자료

· 김금순 외(2017), 성인간호학Ⅱ, 수문사, p1159-1210
· 황옥남 외(2018), 성인간호학(하), 현문사, p502-506
· 이화인 저(2019), 성인간호Ⅲ, 신경계 건강문제와 간호, p24-31
· 송경애 저(2018), 최신 기본간호학2, 수문사
· 김정애 외(2013), 진단적 검사와 간호, 수문사
· 성미혜 외(2017), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK
· 송창호 외(2017), 아틀라스 인체해부학, 도서출판 의학교육, p271-274
· 약학정보원 http://www.health.kr (2019년 9월 18일 검색)