성인간호학실습 집담회 - 당뇨, 유방 사정, Coombs test, Schilling test 등

소개글

성인간호학실습 집담회 - 당뇨, 유방 사정, Coombs test, Schilling test 등에 관한 자료입니다!
꼼꼼하게 작성되어 있어 과제하실 때 도움 많이 되실 것 같습니다.

목차

Ⅰ. Diabetes Mellitus의 분류, 병태생리, 증상과 징후
1. Diabetes Mellitus의 분류
2. 병태생리
3. 증상과 징후

Ⅱ. Diabetes Mellitus의 진단
1. 혈당 검사
2. 당화혈색소
3. 당화알부민
4. C-펩티드
5. 인슐린, 인슐린 자가항체
6. 요 케톤

Ⅲ. Diabetes Mellitus의 식이요법
1. 당뇨식이의 일반적 원칙
2. 교환식이
3. 적절한 탄수화물 고섬유성 식이
4. 당지수
5. 당뇨 식이의 계산
6. 당뇨 식이요법 교육

Ⅳ. Diabetes Mellitus의 약물요법Ⅰ
1. 인슐린 요법

Ⅴ. Diabetes Mellitus의 약물요법Ⅱ
1. 경구용 혈당강하제

Ⅵ. Diabetes Mellitus의 운동요법
1. 당뇨병 환자의 운동 효과
2. 당뇨병에 따른 운동 시 주의사항
3. 운동요법 교육

Ⅶ. Diabetes Mellitus의 합병증 관리Ⅰ
1. 급성 합병증

Ⅸ. Diabetes Mellitus의 합병증 관리Ⅱ
1. 만성 합병증

Ⅹ. 유방 건강 사정
1. 건강력
2. 유방 자가검진
3. 임상 진단 검사
4. 임상병리검사
5. 생검

Ⅺ. 유방암 치료와 간호
1. 협동적 관리
2. 간호

Ⅻ. RBC, red blood cell indices, reticulocyte
1. RBC (Red Blood Cell Count)
2. red blood cell indices
3. reticulocyte (Reticulocyte Count)

ⅩⅢ. Coombs test direct, indirect
1. Coombs test

ⅩⅣ. Schilling test, coagulation factors concentration
1. Schilling test
2. coagulation factors concentration

본문내용

① 제1형 당뇨병
발생: 췌장 랑게한스섬의 β세포의 파괴 → 절대적 인슐린 결핍으로 초래
췌장의 랑게한스섬 90% 이상 소실 시 발생
발병 연령: 소아, 청소년기에 발병 (드물게 70~80대에서도 발병 가능)
특징: 갑작스러운 당뇨병 증상의 발현, 인슐린 주사의 필요 (미시행 시 급성 합병증 케톤산증 발생)
원인: 유전, 면역, 환경요인
● 유전적 성향: 당뇨환자의 형제는 10배 발병률 높음, 특정한 HLA를 가진 사람에게 위험성 증가
● 면역반응: 랑게한스섬 β세포 항체와 인슐린에 대한 자가항체가 원인
▶ 85%의 환자에게서 β세포 자가항체가 발견됨
● 환경적 요인: 겨울철에 발생 환자가 많음
콕사키 바이러스와 같은 특정 바이러스가 췌장의 β세포를 파괴해 인슐린 분비를 저하시킴

② 제2형 당뇨병
발생: 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 관여
▶ 인슐린 저항성은 인슐린의 분비는 정상이나 반응 저하로 인해 포도당 흡수를 방해
원인: 유전적 요인 (바이러스나 HLA 항원과는 관련 없음)
특징: 발병과정이 점진적, 경구용 혈당강하제와 필요에 따른 인슐린 투여
정기적인 검사 시 혹은 우연히 발견되며 1형에 비해 케톤산증이 잘 발생하지 않음
위험요소
● 과체중: 체질량 지수 23kg/m2 이상
● 직계가족(부모, 형제자매) 중 당뇨병이 있는 경우
● 임신성 당뇨병 혹은 4kg 이상의 거대아 출산력
● 공복혈당장애나 내당증 장애로 진단받은 경험이 있는 경우
● 고혈압: 혈압이 140/90mmHg 이상이거나 고혈압 약제 복용
● 고지혈증: HDL-콜레스테롤이 35mg/dL 미만이거나 중성지방이 250mg/dL 이상인 사람
● 인슐린저항성(다낭난소증후군, 흑색가지세포종 등)
● 심혈관질환(뇌졸중, 관상동맥질환 등)
● 약물(당류코이드, 비정형항정신성 약물 등)

참고 자료

없음