Ⅰ. 문헌고찰
1. 절박유산이란?
2. 원인
3. 진단
4. 치료& 관리
5. 간호
6. 예후
Ⅱ. 건강사정
1. 일반적 간호정보
2. 건강력
3. 기능적 건강양상의 사정
4. 신체검진
5. 검사실 검사(혈액검사, 소변검사, 혈청검사)
6. 진단을 위한 방법
7. 최종 진단명
8. 치료과정
Ⅲ. 간호과정
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 절박유산이란?
임신 초반기20주 이내에 혈성 질 분비물이나 정상 출혈이 있으며 강한 경련이 동반되거나 없을 수도 있다. 경관의 개대와 소실은 일어나지 않고 수정된 조직들이 배출되지 않은 상태이므로 자궁의 ㅣ크기는 임신 기관과 일치한다.
이 경우 대부분 착상 출혈인 경우가 많으므로 안정을 취하고 적절한 치료를 받으면 임신을 유지할 수도 있다.
(통증 미약 하거나 없다. 양수 안터짐. 질출혈 약간, 경부는 열려있지 않다.)
2. 원인
자궁경관 무력증이나 과로, 정신적인 스트레스 등에 의해 자궁수축이 일어나 절박 유산이 될 경우가 있다.
3. 진단
1)소변 : 임상반응 검사가 음성이간 약한 양성이 나오면 유산의 특징적 소견
2)혈액 : 출혈로 인해 빈혈이 있으며, 체온 38도 이상, 백혈구 12000/㎣ 이상등
3)내분비 검사 : 융모성선 자극 호르몬은 임신이 되면 배란 8-9일 후부터 모체의 혈장과 소변에서 발견, 임신 60-70일 2배 증가된다.
그러나 임신 8주 이전에 유산되면 48시간후 베타 -HCG는 떨어진다.
그러나 정상 임신일 경우에는 이기간 내에 2배가 된다. 그러므로 유산이 되면 HCG, estrogen, progesterone, 의 농도가 아주 약하게 나오거나 나타나지 않는다.
4)초음파 검사 : 초음파 검사로 재태낭을 확인할 수 있다.
4. 치료& 관리
안정, 진정, 스트레스 및 오르가즘을 피한다.
출혈이 심하고 자궁 수축이 있으면 입원하여 관리한다. 침상 안정을 하낟.
황체 호르몬을 근육주사하거나 합성 황체 호르몬을 경구투여 할수 있으나 효과는 미약.
출혈이 몇주간 지속될 경우 : 1. 임신유지 여부에 대한 결정을 내려야 한다. 2. 태아가 생존했을 경우 : 질초음파, 연속적 철형 hCH 및 황체호르몬 측정
5. 간호
1)출혈이 멈출때까지 침상안전
2) 가벼운 균형잡힌 식사
3) 환자가 불안해 하고 염려하는 기색이 보이면 진정제를 줄 수 있다.
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