성인간호학실습 영대병원 '혈전증' 케이스

소개

성인간호학 실습을 나가서 혈전증 케이스 작성하였습니다.
간호진단 3개와 간호과정 1개이지만
정리를 깔끔하게 해놓았기에 보시기 편하실겁니다.

목차

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 사례조사 연구기간 및 방법

Ⅱ 본론
1. 문헌고찰
2. 사례연구 아동 간호사정
1) 인구학적 자료
2) 방문이유(주호소)
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) 임상검사결과
7) 투약 기록 리스트
8) 대상자 간호 문제 도출
9) 간호과정 적용

Ⅲ 결론
1. 케이스 내용 요약 정리
2. 실습 후 소감

본문내용

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
➀ 혈전증의 정의
혈전이란 혈관 속에서 피가 굳어진 덩어리를 말하며, 혈전증이란 혈전에 의해 발생되는 질환을 말한다. 혈전증은 혈전색전증이라고 하기도 하며, 특히 혈전에 의하여 혈관이 막며 발생하는 질환을 일컫는다. 우리 몸은 여러 가지 혈전형성인자와 조절인자가 균형을 이루고 있어서 정상 상태에서는 과도한 혈전이 만들어지지 않으나, 혈전형성억제에 관여하는 인자들의 균형이 깨지게 되면 혈전이 형성될 수 있다. 추가적으로 색전증은 다른 혈관 부위에서 생긴 혈전 등의 물질(색전)이 혈류를 따라 이동하다가 동맥을 막아버리는 것이다. 색전 가운데 일부는 조직이나 지방 같은 물질이지만 대부분은 신체의 다른 부위에 있는 큰 혈전에서 떨어져나온 조각들이다. 만약 동맥이 혈전이나 색전으로 막히면 혈액이 조직에까지 도달할 수 없으므로 조직에서 필요로 하는 산소가 부족해진다. 서서히 생기는 혈전증과 달리, 색전증은 대체로 갑자기 발생하는데 혈관이 완전히 막히면 아주 위험할 수 있다.

➁ 혈전증의 원인
혈전증의 발병 원인으로는 혈류의 느림, 응고 과다, 혈관 손상의 세 가지 경우가 대표적으로, 이 세 가지 원인이 단독으로 혹은 복합적으로 작용하여 혈전증의 직접적인 원인이 된다. 혈전증 발생의 위험요인으로는 암, 임신, 피임약 복용, 거동 불가로 인한 와상 상태, 장시간 비행기 탑승 등의 요인이 있다.

➂ 혈전증의 증상 및 징후
혈전증이 발생한 장기의 위치 및 발생한 혈관의 종류에 따라 매우 다양한 증상이 발생할 수 있다.
동맥에 혈전증이 발생한 경우 신체 조직에 혈액이 제대로 공급되지 못하여 말초 혈류가 부족할 때 발생할 수 있는 허혈 증상이 주를 이루고, 정맥에 혈전증이 발생한 경우 혈액이 말초에까지는 도달하였으나 심장으로 되돌아오지 못하여 발생할 수 있는 울혈 혹은 충혈 증상이 주를 이룬다.

1) 동맥 혈전증
- 급성 심근 경색증: 가슴 통증, 호흡 곤란, 의식 소실 등

참고자료

· [서울대학교병원] 의학정보 (건강정보, N의학정보)
· 박은영 외(2017), 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사
· [네이버 지식백과] 약물명 (의약품 사전, 약학정보원)
· [서울아산병원] 의약품정보 (건강정보, 의료정보)