Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련 요인
3. 해부학적 위치
4. 병태생리
5. 증상 및 징후
6. 진단적 검사
7. 치료 및 간호
본문내용
1. 정의
신우신염이란 요로감염의 일종으로 신장이 세균에 감염되어 발생하는 질환이다. 염증은 신장의 실질과 집합체계에 발생하고 신장의 수질에서 시작하여 인접한 피질로 염증이 퍼지게 된다. 급성 신우신염은 신장이나 신우 등의 상부 요로계가 감염된 것을 의미하고, 방광이나 요도의 감염은 하부 요로감염이라고 한다.
2. 원인 및 관련 요인
가장 흔한 원인으로는 세균(박테리아)감염이 있고 원인균은 보통 장내 세균이다. 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 감염이 대부분이며, 혈류를 통해 신장에 감염되기도 한다. 신우신염은 요도구의 상행성 경로를 통한 하부 요로계의 감염과 균이 모여 있는 것으로부터 시작한다. 간혹 곰팡이, 원충, 바이러스의 감염에 의해서 발생하기도 한다. 하부 소변이 상부로 역류하는 방광요관 역류 또는 양성 전립선 비대증으로 인한 요로폐색, 요로협착, 요로결석 등에 따른 하부 요로계 기능장애로 인해 발생할 수 있으며, 장기간 유치도뇨관을 했을 경우 신우신염에 걸릴 확률이 높아진다. 여성의 경우 임신으로 인한 요로계의 생리학적 변화는 급성 신우신염의 위험요인 중 하나이다.
3. 해부학적 위치
1) 콩팥의 바깥구조
- 콩팥(신장, kidney)은 1쌍의 암적색 강낭콩 모양의 실질성 기관으로 무게는 약 130 g 정도이나(길이 10 cm, 폭은 5 cm, 두께 4 cm), 왼쪽 콩팥이 오른쪽 콩팥보다 약간 무겁다. 콩팥은 척주의 좌우측에 있는 뒤배벽(후복벽)의 위부분에 위치하며, 열두째등뼈(제12흉추)에서 셋째허리뼈(제3요추) 높이까지 걸쳐 있다. 오른쪽 콩팥은 배안에서 간의 밑면에 눌려 있기 때문에, 보통 왼쪽 콩팥보다 조금 낮은 부위에 위치하고 있다. 양쪽 콩팥의 위끝에는 내분비기관인 부신(adrenal gland)이 위치하고 있고, 부신의 콩팥과 함께 지방피막에 함께 싸여져 있으며, 주위조직과 느슨하게 결합하고 있다.
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