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A+ 성인간호학 스터디 케이스-간경화증(간호진단3, 간호과정3)

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최초 등록일
2021.11.25
최종 저작일
2019.11
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소개글

"A+ 성인간호학 스터디 케이스_간경화증(간호진단3, 간호과정3)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ . 질병에 대한 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)-

Ⅲ . 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking) 사정
2. 신체검진 (Physical examination)
*간호사정도구 참조
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
*검사조사양식 참조
4. Medication
*약물조사양식 참조
5 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용
*간호과정 기록양식 참조

Ⅳ . 결론 및 제언

Ⅴ . 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
간경변증(Liver cirrhosis)은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 간경변증으로 진료를 받은 인원은 2015년 99,362명에서 2017년 103,205명으로 3년 사이 약 4% 증가했으며, 50대가 33.2%, 60대가 25.6%, 40대가 17.4%로 중장년층에서 높은 발병률을 보이고 있다. 문제는 간경변증 환자들에서는 매년 약 2~5%의 확률로 간암이 발생한다는데 있다. 때문에 간경변증 환자들은 간암의 조기 발견을 위해 주기적으로 초음파나 CT와 같은 영상 검사 및 혈액검사를 시행해야 한다.
또한, 간경변의 주요 원인인 만성 B형 간염의 자연경과 및 치료 효과는 지역 및 인종에 따라 큰 차이를 보인다. 특히 우리나라 만성 B형 간염 환자는 거의 대부분 유전자형이 C인 B형 간염 바이러스에 의해 감염이 되어 있다. 이 유전자형은 다른 형에 비해 HBeAg 혈청전환이 더디고, 간경변증 및 간암으로 진행이 빠르며, 인터페론 치료 효과가 낮고, 항바이러스제 치료 후 재발률이 높다고 알려져 있다. 만성 B형 간염으로 진단된 성인에서 간경변증, 간암으로 진행되는 비율은 5년 경과 후 각각 9%, 2.7%이며, 10년 경과 후에는 23%, 11%, 15년 경과 후에는 36%, 25%, 20년 경과 후에는 각각 48%, 35%로 보고되어 있다.

요즘 사회에서 알코올은 빠질 수 없는 문화로 자리잡고 있다. 그 말인즉, 알코올 섭취로 인한 간경변의 심화률과 알코올성간경변의 발병률 또한 높아지고 있다는 말이다. 이러한 사회전체에서 보면 알코올의 소비량과 알코올성간경변의 발병률과의 사이에는 거의 직선적인 정(正)의 상관이 있다는 것이 인정되고 있으며, 평균해서 하루에 알코올량으로 환산해 80g 이상을 10년이상 계속 마신 경우에 간경변이 될 가능성이 있는 것으로 생각되고 있다.

참고 자료

중앙신문. (2018). 간이 딱딱하게 굳는 무서운 질환 ‘간경변’. 2019/10/02.
http://m.joongang.tv/news/articleView.html?idxno=9596
서울대학교병원 의학정보. B형 간염 [hepatitis B]. 2019/10/06.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926902&cid=51007&categoryId=51007
간호학대사전. (1996). 알코올성 간경변 [alcoholic cirrhosis, ~性肝硬變]. 2019/10/06.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=497047&cid=60408&categoryId=55558
YTN. (2019). 먹는 간경변 치료제 신약 후보물질 개발. 2019/10/02.
https://www.ytn.co.kr/_ln/0115_201907030202261390
NewsPoint. (2019). 간경화, 맞춤형 자가 줄기세포 시술로 간이식 수술 부담 벗어나. 2019/10/07.
http://www.pointn.net/news/articleView.html?idxno=10478
보건복지부. (2018). 간경변, 지방간, 췌장염 등 상복부 초음파 보험 적용 4.1일부터 검사비 부담 반값 이하로 ᄄᅠᆯ어진다. 2019/10/02.
http://www.mohw.go.kr/react/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&page=1&CONT_SEQ=344369
서제희. (2018). 보건의료서비스 이용자의 죽음 여정과 경험과 개선을 위한 제도적 방안 연구. 기본연구보고서2018-02-02
황옥남. 유양숙. 조경숙. 김희경. 권보은. 은 영. 박효미. 박영례. 엄미란. (2019). 성인간호학. 현문사. 서울특별시
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