A+ 아동간호학 아동의 예방접종 임상추론

소개글

"A+ 아동간호학 아동의 예방접종 임상추론"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례

2. 임상추론
1) 브랜든은 예전에도 다양한 감염으로 병원을 찾았다. 앞으로 감염을 줄이기 위해서는 어머
니에게 어떤 내용을 교육해야 할까?
2) 케이샤에게는 습진과 알레르기 비염이 있다. 이 사실이 예방접종에 문제가 될까?
3) 케이샤에게 예방접종을 하기 전, 백신을 접종해도 괜찮은지 확인하기 위해서 간호사는 어
머니에게 어떤 질문을 해야 할까?
4) 예방접종 후 케이샤를 돌보는 방법에 대해서 어머니에게 어떤 조언을 해야 할까?
5) 브랜든의 열을 관리하는 방법에 대해서 어머니에게 어떤 조언을 해야 할까?

본문내용

1. 사례

7세인 케이샤와 생후 6개월인 브랜든이 소아과에 예방접종을 받으러 왔다. 브랜든은 오늘 아프다. 어머니는 케이샤가 예방접종을 받고, 두 자녀 모두 예방접종 전에 전신 건강검진을 받기 원한다. 케이샤를 검진한 결과 키는 80%, 몸무게는 40%, 체온는 37.2도, 혈압은 105/62였다. 소변에는 미량의 백혈구가 있었다. 청력과 시력은 정상이었다. 케이샤는 주사를 맞는다
는 생각에 매우 긴장하고 있었다. 한편 습진과 알레르기 비염의 증거가 발견되었다.
브랜든은 검진을 받는 동안 어머니에게 매달려 있었다. 체온은 38.9도, 호흡수는 분당 30회, 심박수는 분당 90회였다. 입에서는 엔테로바이러스의 증거인 회색의 구진성 병소가 관찰되었다. 이 질환은 항생제에 반응하지 않는다. 간호사는 이 질병이 전염될 수 있으므로 브랜든이 다른 사람들과 접촉하지 않도록 하고, 시원한 음료와 으깬 음식을 주도록 어머니에게 조언했다. 또 따뜻한 식염수로 입을 헹구면 도움이 될 수 있으며, 탈수가 발생하지 않는지 관찰하고, 필요한 경우 이부프로펜이나 아세트아미노펜을 주라고 이야기했다.

2. 임상 추론

1) 브랜든은 예전에도 다양한 감염으로 병원을 찾았다. 앞으로 감염을 줄이기 위해서는 어머니에게 어떤 내용을 교육해야 할까?
:
* 연령에 따른 예방접종을 받는다.
(-> 1차예방은 거의 전적으로 예방접종에 달려 있다.)
* 피부의 습기와 건조 예방을 유지한다.
(-> 순한 비누로 미온수 목욕을 하는 것, 비누를 사용하지 않는 것, 유화제 오일, 피부보습제 즉시 바르기는 수분 손실을 예방하고 유지한다.)
* 브랜든과 가까운 거리에 있거나 브랜든이 자주 만지는 물건과 환경 표면은 오염되어있을 가능성이 높기 때문에 자주 청소한다.
* 주위 환경은 육안적으로 깨끗해야 한다.
* 세척과 소독이 용이한 장난감을 사용한다.
* 대형 고정식 장난감은 적어도 매주 또는 눈에 띄게 더러워진 경우에는 바로 청소하고 소독한다.

참고 자료

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