1. 정의(Definition)
열성경련은 발열과 관련하여 발생하는 일시적인 장애이다. 열성경련의 아동기의 흔한 신경학적 상태로 아동의 4%에서 발생한다. 대부분의 열성경련은 생후 6개월에서 5세 사이에 나타나 평균적으로 18개월의 아동에게 빈도가 높다. 여아에 비해 남아의 발생률이 2배이며 가족 내에서 감수성이 높고 유전가능성이 있다. 5세이후는 드물고 경련 후 특별한 이상 없이 열이 내린 후 7~10일이면 뇌파는 정상으로 돌아온다. 이때 재발 확률은 약 30%정도에 달한다. 특히 1세 이전에 첫발생을 겪은 경우, 50%이상이 재발을 경험한다.
1회의 경련이 전신적으로, 10분이내에 소실되었다면 단순열성경련에 해당하고, 여러번의 경련이 부분적으로, 10~15분 이상 나타나면 복합열성경련에 해당한다.
2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
열성경련의 원인은 확실하지 않다. 대부분 초기에 열이 갑자기 오를 때 잘 일어난다. 발열은 38.8C 이상이며 체온상승 후보다는 오히려 체온이 상승하는 동안에 발생한다. 이에 열경련의 원인으로는 고열로 인한 뇌의 저산소증, 뇌부종, 탈수 등에 의한 것으로 추정되고 있다. 또한, 열을 일으킬 수 있는 감기나 편도염, 인두염, 위장염, 중이염 등도 원인이 될 수 있다. 열성경련은 상기도 감염이나 위장계 감염에 수반되며 단순 열성경련이 있는 아동의 25%에서 재발한다.
5세 이하의 소아의 경우, 뇌신경계가 미성숙하므로 뇌가 열에 과민반응하여 생기는 것으로 추정된다. 이때 뇌 신경에 손상을 일으키는 일은 드물어 크게 걱정할 필요는 없다.
3. 임상 양상(Clinical Manifestation)
경련은 열성질환의 초기에 열이 갑자기 오르는 시기에 잘 나타난다. 이때 대게 전신적인 발작으로 의식이 소실되고 전신이 강직되며 떨게된다. 전신강직과 전신간대가 특징적이다.
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