A+성인간호학실습 급성신부전 case study(꼼꼼주의)

소개글

성인간호학 실습에서 A+를 받았던 자료입니다! (급성 신부전)
문헌고찰에는 이미지를 넣고 정의, 증상, 원인, 필요한 진단검사, 치료법 등을 표에 정리해서 알차게 작성하였고 간호력에 개인정보가 노출될 수 있는 가족구성원, 종교, 거주지, 과거력의 병원네임은 블라인드 처리하였으나 생각해내시기 어렵지 않을 정도입니다!
진단검사에 검사종류와 수치를 꼼꼼하게 기재하였고 투약에 약종류와 복용법, 부작용 등을 이미지와 함께 표로 알차게 작성했습니다.
간호진단 3개
케이스 스터디 1개로 구성
참고문헌 기재했습니다!
꼼꼼하게 작성했으니 의심하지 않으셔도 됩니다!

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 질환 명
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호력 (Nursing History)
1. 일반사항
2. 건강정보
3. 과거병력 및 입원 전 복용약
4. 의식 및 심리상태
5. 영양상태
6. 건강증진
7. 환경(주거환경 혹은 업무환경)
8. 체계별 문진 및 신체사정

Ⅲ. 진단적 검사 (Lab data)

Ⅳ. 투약 (Mediation and fluid administration)

Ⅴ. 간호과정 (Nursing Process)

Ⅵ. 참고문헌 (References)

본문내용

질환 명
Acute Renal Failure

정의
급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 불균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다.
급성 신부전은 RIFLE 기준에 따라 정의하게 된다.
•RISK: 크레아티닌 수치가 1.5배 증가, GFR의 수치가 25% 이상 저하, 요배설량(urine out)이 6시간 동안 0.5 mL/kg/hr 이하일 경우
•INJURY: 크레아티닌 수치가 2배 증가, GFR의 수치가 50% 이상 저하, 요배설량(urine out)이 12시간 동안 0.5 mL/kg/hr 이하일 경우
•FAILURE: 크레아티닌 수치가 3배 증가, GFR의 수치가 75% 이상 저하, 요배설량(urine out)이 24시간 동안 0.5 mL/kg/hr 이하일 경우나 무뇨증이 12시간 이상 지속될 경우
•LOSS: 4주 이상 신장 기능이 완전히 손실된 경우 - 투석(dialysis)이 필요하다.
•ESRD: 3달 이상 신장 기능이 완전히 손실된 경우 - 투석(dialysis)이 필요하다.

원인
급성 신부전의 원인은 크게 3가지로 나눌 수가 있다. 첫 번째로는 신장 자체의 이상보다는 체내에서 신장으로 가는 혈액이 부족하여 발생하는 경우가 있으며. 이는 급성 신부전 원인의 약 반수 이상을 차지한다. 출혈, 심한 구토나 설사, 저혈압, 심부전 등의 전반적인 신체 상황 이외에도 신독성 진통 소염제와 같은 약물로도 유발 가능하다. 두 번째로는 신장 자체의 이상이 있어 발생하는 경우가 있으며 급성 신부전의 30-40%를 차지한다. 신장 혈관 이상이나, 악성 고혈압, 급성 사구체 신염, 혈관염, 신독성 항생제나 항암제 사용이 그 원인이 될 수 있다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재가이드. 차영남 외. 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드. 박은영 외. 현문사
MEG GULANICK, JODITH L. MYERS저. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
성인간호학 상. 김금순, 김영숙 외. 수문사
양선희 외 10명. (2013). 기본간호학Ⅱ. 현문사