성인간호학실습 갑상샘암 임상포트폴리오

소개글

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목차

Ⅰ. Story:
Ⅱ. Reflection:
Ⅲ. Clinical strength(3 things):
Ⅳ. Clinical weakness(3 things):
Ⅴ. Learning objectives:
Ⅵ. Related to Nursing Skill:
Ⅶ. Self study (2페이지 이상) :

본문내용

Ⅰ. Story:

2021, 09. 13 Rt thyroid cancer 진단받은 A환자분께서 수술을 위해 303병동으로 입원하였다. FNA(Find needle aspiration) 조직검사 결과 Thyroid Carcinoma 판명되었고 Rt thyroid 부위 1.4cm의 종양이었다. 주치의는 Hemithyroidectomy을 제안했고 A환자분은 동의한 상태이다.
2021. 09. 14 A환자분께서 Hemithyroidectomy 받은 이후 303병동으로 다시 올라와 post op care를 받게 되었다.

Ⅱ. Reflection:

나는 Hemithyroidectomy 받은 환자분에게 어떤 간호를 수행해야할지 생각해보았다. Hemithyroidectomy 이후 회귀후두신경의 손상으로 쉰 목소리가 특징적으로 나타나며, 양쪽 회귀후두신경 손상 및 수술부위의 출혈은 기도폐쇄을 일으켜 호흡기 문제가 발생한다는 것을 알고 있었다. 또한 수술 중 부갑상샘의 손상을 고려하여 테타니 징후 또한 예상할 수 있었다.

따라서 post op Vital sign 시 출혈 징후인 저혈압 및 빈맥에 주의하였다. 혈압 측정을 위해 커프에 공기를 제공할 때, 손가락의 경련이 있는지 유심히 살폈으며 CBC 검사 f/u 하여 저칼슘혈증을 확인하였다.
또한 대상자를 관찰하며, 목 뒤로 흐르는 혈액이 있는지 관찰하였고 말을 시키면서 회귀후두신경의 손상을 확인하였다.

Ⅲ. Clinical strength(3 things):

1. 나는 갑상선절제술 이후 발생할 수 있는 합병증을 예견했다.
2. 나는 부갑상샘 손산을 확인하기 위해 객관적 지표를 활용했다.
3. 나는 테타니 징후를 확인하기 위해 알맞은 건강사정을 했다.

Ⅳ. Clinical weakness(3 things):

1. 수술 전 갑상샘 기능 관리와 관련된 지식부족
2. 갑상샘 종양 질환과 관련된 지식부족
3. 갑상샘 기능 검사와 관련된 지식부족

참고 자료

없음