성인간호학실습 A+/ 위암 CASESTUDY(간호과정)/간호진단4개, 간호과정4개

소개

"성인간호학실습 A+/ 위암 CASESTUDY(간호과정)/간호진단4개, 간호과정4개"에 대한 내용입니다.

외과실습에서 A+ 받았습니다.
위암의 병태생리, 환자의 전반적인 정보, 신체검진, 진단검사가 포함되어있습니다.
이어서 약물, 약물정보, 간호진단 순입니다.
간호진단은 4개, 간호과정도 4개 있습니다. 이론적 근거 모두 들어가있습니다.

목차

1. case study
2. 환자 간호력
3. 건강 상태 사정
4. 신체검진
5. 대상자 진단검사
6. 대상자 약물목록
7. 간호진단4개(간호과정4개)
8. 참고문헌

본문내용

1. case study

질환명
위암(gastric ca./c retroperitoneal(후복막) mass)

병태생리
위는 점막, 근육층, 장막 3층으로 이루어져 있다. 위암은 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막밑층까지 침범한다. 조기 위암은 암이 위의 점 막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행서 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 샘암종은 점액을 분비하는 세포에 발생하 는 것으로 위암 중 가장 흔한 형태이다. 위암의 절반 이상이 위의 날문 방(antrum, 유문방)과 날문부(pyloric region, 유문부)에 발생한다. 예 후는 폴립형보다 침윤성이 나쁜 편이다. 위암의 병기는 크게 4단계로 구분한다. 위암은 림프선이나 혈액을 따라 서 간, 폐, 난소, 복강으로 전이된다. 조기 위암은 수술 후 5년간 생존율 병태생리 이 약 90~95%인 반면에 주변 림프선으로 전이가 있거나 주변 조직으로 침범되어 있으면 약 30%로 떨어진다. 병변이 위의 상부, 특히 들문부 (cardial region, 분문부)에 위치할수록 예후가 나쁜데 이것은 일반적으 로 진단이 늦게 내려지기 때문이다.

* 위암의 병기

위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염, 유전 요인, 기 타 환경적 요인 등이 있다.

1. 만성 위축성 위염
만성 위축성 위염은 위암으로 진행할 위험도가 높은 일종의 전구 병변이 다. 위암으로 진행될 때까지 걸리는 기간은 16~24년 정도이다. 원인
2. 장 이형성
위점막 세포의 장 이형성(위장에 소장의 선세포가 나타나는 현상)은 위 암의 전 단계 병변으로 알려져 있다.
3. 위소장 문합술
위와 소장을 연결해 주는 수술을 받으면 위 산도가 떨어진다. 이로 인해 세균이 증식하고 박테리아가 군집한다. 그 결과 수술 후 20년이 경과하 면 위암 발병 위험도가 3~5배 높아진다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ(아홉번째판), 수문사 - 위암의 병태생리, 원인, 증상
· 강남세브란스 암병원 - 위암의 병기(사진)
· 한국 위암 치료 가이드라인2018, 대한위암학회 - 위암의 치료
· KIMS 대한민국의약정보센터 - 약물 정보
· 기본간호 중재와 술기, 수문사 - 이론적 근거