[A+] 성인간호학실습3 신경외과(뇌동맥류_MCAB)- 간호진단3개 과정 2개

소개

A+ 받은 케이스) 문헌고찰 시 논문 및 통계청 등 근거자료 참고하여 작성함
케이스 발표 후 피드백 받은 후 수정하여 올림(성적A+)
간호사정 시, 신경외과 특성상 신경학적 사정도가 중요함(아래와 같이 상세기제)
# Neurological system
1) 정신상태(의식수준, 지남력, 기억, 언어력, 인지기능 점수)
2) pupil size
3) 운동 감각, 반사기능 사정

* 간호진단 3개
#1. 수술부위와 관련된 급성통증
#2. 식욕부진과 관련된 영양불균형
#3. 복합적 요인(침습적 처치, 외과적 수술)과 관련된 감염의 위험성

*간호과정 2개
#2. 식욕부진과 관련된 영양불균형
#3. 복합적 요인(침습적 처치, 외과적 수술)과 관련된 감염의 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병리기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 자료분석 및 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행 및 평가

Ⅳ. 결론 및 평가

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
통계청이 집계한 2019년 사망률 순위 (단위:명(인구10만 명당))에 따르면 뇌혈관 질환은 42.0%로 4위를 차지하고 있다. 뇌동맥류는 뇌혈관 질환 중 하나로, 뇌혈관 벽에 미세한 균열이 생기고 약해진 혈관벽이 늘어나 풍선모양으로 부풀어 오르는 것을 의미한다. 뇌동맥류의 벽은 얇고 매우 약해서 쉽게 출혈을 일으킬 수 있다. 뇌동맥류는 파열 전까지는 증상이 거의 없어 두통 증상이 나타난 후 발견하면 이미 파열됐을 가능성이 높다. 따라서 파열되어 더 문제를 일으키기 전에 미리 발견하게 되면 치료가 가능하기 때문에 정기적인 검진이 중요하다고 볼 수 있다. 즉, 이러한 연구를 통해 ‘뇌동맥류’ 진단을 받은 대상자를 중심으로 원인과 처치방법 및 예후 등에 대해 알아보고자 한다. 또한 뇌동맥류 대상자에게 실제 임상에서는 어떤 간호문제를 발견할 수 있고 최선의 간호를 제공할 수 있는지 알아보기 위해 본 사례연구를 실시하고자 한다. 이번 연구를 통해 훗날 뇌동맥류 환자들을 보다 잘 간호할 수 있는 능력을 향상시키고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
(1) 정의
뇌동맥류는 뇌의 혈관에 생기는 뇌혈관질환의 일종으로 뇌혈관들의 갈라지는 분지부의 약해진 혈관벽이 늘어나 풍선모양으로 부풀어 나온 것을 의미하며, 뇌동맥류의 벽은 얇고 매우 약해서 쉽게 출혈을 일으키게 된다. 점차 부풀어서 언제 터질지 모르는 질환이라 ‘뇌 속의 시한폭탄’이라고 불린다. 뇌동맥류는 점차 부풀어 오르다가 터지면서 뇌출혈을 일으키는데, 30~40%의 사망률로 생명을 위협하거나 심각한 후유증을 남길 수 있어 주의가 필요하다.

(2) 원인
뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 알려진 바가 없다. 다만 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로 하여, 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생

참고자료

· NANDA 간호진단과 중재 및 결과 가이드. 박은영 외 공역. 현문사
· [통계정] 2019년 사망률 순위 통계자료
· [네이버 지식백과] 뇌동맥류 [cerebral aneurysm] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [드럭인포] https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 임옥균, 황선문, 김태일, 윤진호, 김수환, 오제선. (2010). 뇌동맥류 형태에 따른 치료법 및 의료비용 분석. 대한인터벤션영상기술학회지, 13(1), 43-49.