1. 정의
척추 측만증(Scoliosis)이란 척추의 정상적인 만곡과는 달리 휘어져 비정상적인 만곡이 있을 때를 말하며, 즉 해부학적으로 사람의 정중앙의 축으로부터 척추가 측면 방향으로 휘거나 이탈하여 위치가 이동된 소위 관상면상의 기형을 가졌을 때 뿐만 아니라, 추체의 회전변형이 되었을 때, 또한 시상면상에서도 정상적인 만곡이 소실되는 3차원적인 기형의 척추를 가졌을 때를 척추 측만증이라고 한다.
2. 원인
특발성 측만증의 가족력이 있는 집안에서 환자가 많이 발생하고, 쌍둥이 중 한 명이 특발성 측만증이면 다른 한 명에도 특발성 측만증이 잘 생긴다는 사실 등으로 유전적인 요인이 중요한 역할을 한다. 또한, 최근에는 멜라토닌(melatonin)이라는 뇌 속에서 만들어지는 물질이 생산되지 않으면 척추가 휘는 현상이 나타난다는 사실이 동물 실험에서 발견되었고, 뇌성 마비, 소아 마비, 사지 마비 등의 신경 질환과 근무력증 등의 근육 질환에서도 측만증이 생길 수 있다.
3. 증상
척추측만증의 전형적인 징후는 몸통의 비대칭, 어깨와 엉덩이의 높이의 차이, 한쪽의 늑골 돌출 및 돌출된 견갑골이다. 초기에는 통증 등의 자각 증상이 나타나지 않기 때문에 스스로 알기 어렵다. 척추측만증이 진행되면서 척추 주변의 근육, 인대, 신경이 압박을 받게 되므로 요통이나 어깨 결림 등의 증세가 먼저 나타날 수 있다.
4. 진단검사
방사선검사
척추의 측방 만곡 각도는 일어선 자세에서 방사선 검사를 통한 콥스각으로 나타낸다. 콥스각은 가장 많이 뒤틀린 상부와 하부의 척추를 선택하여 상부 추체 위쪽과 하부 추체 아래쪽의 평형선을 긋고 이 두선의 수직선을 그어 만나는 교차점에서 각도를 측정한다.
육안관찰
비교적 쉬운 육안 검진 방법으로는 척추가 좌 또는 우로 휘는 척추측만증을 초기에 발견할 수 있다. 상의를 탈의한 상태에서 양쪽 어깨와 늑골의 높이의 차이
참고자료
· 추나요법과 침치료를 이용한 특발성 척추측만증의 보존적 치료 치험 2례 원문보기
· The Clinical Case Report on Idiopathic Scoliosis with Chuna Therapy and Acupuncture Therapy
· 척추측만증 아동에게 교정운동이 Cobb 각도 및 체력요소에 미치는 영향 -이승범
· 최신 아동건강간호학2 (수문사) - 김영혜, 권봉숙, 김소희, 김정미, 서지영 (2021년)
· 황옥남, 유양숙 외 공저, 2017년, 현문사, 제7판 하권 성인간호학
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 - 박은영 외/현문사
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· 서울아산병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=402
· 연세세브란스병원
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