정신간호학 케이스, 정신간호학 사례연구, 간호진단3개, 피로와 수면부족을 호소하는 모습으로 나타나는 부적절한 수면과 관련된 수면장애, 사회적 상호작용 장애, 무기력
- 최초 등록일
- 2021.10.21
- 최종 저작일
- 2020.12
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소개글
"정신간호학 케이스, 정신간호학 사례연구, 간호진단3개, 피로와 수면부족을 호소하는 모습으로 나타나는 부적절한 수면과 관련된 수면장애, 사회적 상호작용 장애, 무기력"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호사정
2. 지역사회 정신간호 간호과정
3. 가정 방문 시 활용할 대상자와 보호자 교육 계획
4. 종합평가 기술(작성 소감 기술)
본문내용
시나리오 :
대상자는 고등학교 2학년 때 조현병을 진단받았으며 첫째 아들이 6학년일 때 이혼을 했으며 이혼 사유는 자신의 정신질환에 의해 이혼하였다. 아이들은 남편 쪽에서 키우고 자신은 부모님과 가까운 근처 원룸에서 지냈고 부모님의 돌봄 역할을 수행하였다. 부모님과 지내던 중 아버지와의 갈등이 심화 되었고 아버지와 다툼중 자신의 감정을 조절하지 못하여 난폭함을 표출하고 주변 사람들이 본인의 모습을 보고 비웃는 것 같다는 망상 증상을 보여 1회 입원치료를 하였었고 최근에도 입원하여 치료하였다. 상태가 호전되고 대상자는 입원하여 치료하는 것을 원하지 않으며 외래치료와 건강증진센터에 낮 병원 프로그램 참여를 서약한 후 퇴원하여 자가 약물복용을 시작하였고 낮 병원에 출석하였다. 대상자가 복용하는 약물은 quetiapine800mg(300-500), sodium, valproate1200mg(300), benztropine1mg, clonazepam1mg(0-1), magnesium Oxide4T 이며 약물복용을 잘 하였다. 최근에는 병원과 센터 외에는 집에만 있으니 몸이 가라앉고 잠을 잘 못 자고 있으며 밤에 잠을 못자 낮에 잠을 자다보니 귀찮아서 정신건강 복지센터에 너무 가기 싫어서 몇 번 출석하지 않았다. 정신건강 복지센터에 다니면서도 사람들과 어울리지 못하고 혼자 있는 모습이 관찰되었으며 혼자 있는 것이 편하다고 하며 사람들과 어울리는 것을 꺼려하였다. 운동도 하지 않아 무기력한 상태이다.
<중 략>
2) 건강력
(1) 현 병력
ㆍ 의학적 진단명(DSM-5, ICD10) : 조현병(Schizophrenia)
ㆍ 주호소(chief complaint) : 최근에는 병원과 센터 외에는 집에만 있으니 몸이 가라앉고 잠을 잘 못자고 있으며 밤에 잠을 못자 낮에 잠을 자다보니 귀찮아서 정신건강 복지센터에 너무 가기 싫어서 몇 번 출석을 하지 않음. 운동도 하지 않아 무기력한 상태이다. 복지센터에서도 혼자있는 것이 편하다고 하며 사람들과 어울리기를 꺼려 함.
ㆍ 현재의 약물복용 상태
- 약물명 및 용량 : quetiapine(800mg), sodium valproate(1200mg), benztropine(1mg), clonazepam(1mg), magnesium Oxide(4T)
참고 자료
없음
