1. 병명에 대한 이론적 고찰
1) 정의
2) 원인 또는 유발요인
3) 주증상
4) 진단을 위한 검사
5) 치료
6) 합병증 및 예후
7) 간호
2. 정신과 환자 사정
3. 간호진단
4. 참고문헌
본문내용
1) 병명에 대한 이론적 고찰
① 정의
조헌병 (Schizophrenia)는 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다. 이는 증상의 심각도와 기간에 따라서 스펙트럼상으로 배열될 수 있다. 과거 우리나라는 그리스어인schizo(분열)와 phren(마음)이 합해져 만들어진 정신분열병이라는 용어를 사용하였으나 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 2012년부터 조현병이라는 개정된 명칭을 사용하고 있다. 조현이란 사전적 의미로 ‘현악기의 줄을 고르다‘라는 뜻으로 병으로 인한 정신의 부조화를 치료를 통해 조화롭게 하면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 긍정의 의미를 담고 있다.
② 원인 또는 유발요인
조현병의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지는 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다.
생물학적 요인
- 유전적 요인
조현병의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다. 조현병 환자의 가족들은 일반 인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높다.
- 신경화학적 요인
최근 뇌영상기법의 발달로 조현병 환자의 뇌는 일반인의 뇌와 비교하여 구조와 신경화학적 활동에서 상당한 차이가 있다는 것이 밝여지고 있다.
도파민 이론: 도파민 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 이론으로 이를 이용하여 1세대 항정신병약물로 알려진 클로프로마진과 같은 약물을 개발하였는데 조현병 증상을 완화 시키게 된다는 것으로 입증되었다. 최근 도파민 활성의 증가가 급성 조현병의 발현과 관련되지만 만성 조현병 증상과는 관련되지 않으며, 따라 도파민 저해 약물이 조현병의 모든 증상을 완화시키는 것은 아니기에 다른 신경전달물질이나 요소들이 관여 하는 것으로 보고 있다.
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