학점 4.3의 A+(아동간호학) 급성 위장염 case study 간호진단 5개(1.염증반응과 관련된 고체온 2.구토, 설사와 관련된 체액부족위험성, 식욕부진과 관련된 영양결핍, 낯선 환경과 관련된 두려움, 발달연령과 관련된 낙상위험성)

소개글

"학점 4.3의 A+(아동간호학) 급성 위장염 case study 간호진단 5개(1.염증반응과 관련된 고체온 2.구토, 설사와 관련된 체액부족위험성, 식욕부진과 관련된 영양결핍, 낯선 환경과 관련된 두려움, 발달연령과 관련된 낙상위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인 및 병태생리
3. 질병의 진단
4. 질병의 증상
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사
6. 역할/관계양상
7. 스트레스 대처능력
8. 인지/지각양상 .
9. 검사소견
10. 투약

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호계획 기록지

Ⅴ. 진행기록지

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
- 급성 위염, 장염이 동시에 일어나는 증세로, 각각 독립적으로 일어나기도 하지만, 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 발병되면서 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 이르는 말이다. 급성 위장염은 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등을 가져온다. 영아나 어린 아동은 설사로 인해 탈수와 영양실조에 빠질 위험이 있다. 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정하고 있으며 확진되면 감염성 위장관염 또는 세균성 위장관염이라고 한다.

2. 질병의 원인 및 병태생리
주요 원인균
바이러스
⁙Rota virus
⁙Noro virus
⁙Enteric adeno virus
⁙Norwalk like virus
세균
⁙E. coli
⁙Salmonella
⁙Vibrio cholerae
⁙Campylobacter⁙bacillus cereus
기생충
⁙Cryptospridium
⁙Cyclospora

< 중 략 >

간호목표 /기대되는 학습성과
<장기목표>
- 대상자는 퇴원 시까지 체온이 37.5℃이상 상승하지 않는다.
- 대상자는 퇴원 시까지 염증과 관련된 수치들이 정상범위를 유지할 것이다.
<단기목표>
- 대상자는 3시간 이내에 체온이 37.5℃이하로 돌아올 것이다.

간호중재
<진단적>
1. 1시간마다 체온을 측정한다.
2. 염증과 관련된 혈액검사 수치를 비교한다.

<치료적>
1. 의사의 처방에 따른 해열제를 투여한다.
2. 의사의 처방에 따른 항생제를 투여한다.
3. 냉요법을 적용한다.

이론적 근거
<진단적>
1. 1시간 간격으로 체온을 측정함으로써 대상자의 상태를 빠르게 알 수 있다.
2. 염증과 관련된 혈액검사의 결과를 비교함으로써 대상자의 호전 정도를 정확하게 파악할 수 있다.

<치료적>
1. 해열제는 발열 시 체온조절중추에 작용해 체온을 정상수준으로 되돌리는 작용을 한다.

참고 자료

김금자, 「제2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 현문사, 2012, p. 47,247-248
성미혜, 「비판적 사고 기반 간호과정의 적용」, 수문사, 2015, p.249-321
최명희, 「아동간호학」, 퍼시픽북, 2017, p. 185
약학정보원, http://www.health.kr/, (2017.12.16. 접속)