수술과 관련된 급성통증

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본문내용

간호진단
수술과 관련된 급성통증 – 20/07/10 2pm
자료수집
주관적 자료
“어깨가 너무 아파요”
“아파서 잠을 못자겠어요”
객관적 자료
- NRS 점수 7점
- 어깨를 움켜쥐고 있음
- RR 24회
- 가슴근육절제술 시행함
- 어깨통증과 불면증 호소함
- IV-PCA keep(7월 10일부터 실시/수술 직후)
간호목표
단기목표
- 2일 이내에 활력징후 정상범위를 유지한다.
- 4일 이내에 NRS점수가 2점 이하가 된다.
장기목표
-대상자는 퇴원시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말한다.

참고 자료

없음

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