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정상신생아 간호과정 3개(불충분한 모유, 지식부족, 불안)

간호하앍
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최초 등록일
2021.09.16
최종 저작일
2019.02
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소개글

정상신생아 간호과정 3개(불충분한 모유, 지식부족, 불안)

목차

1. 사정
1) 주관적자료
2) 객관적자료

2. 간호진단

3. 계획

4. 수행
1) 중재
2) 기대되는 결과

본문내용

사정
주관적자료
∎ 엄마 : “모유를 먹다가
아이가 보채고 울어요“
∎ 엄마 : “이제는 아이가 모유를 거부해요”
객관적자료
∎ 신생아의 구강을 살펴본 결과,
혀가 하얗고 백태가 껴있는 데 일부는 벗겨져 피가 나고 있음.

간호진단
∎입안의 통증과 관련된 불충분한 모유

계획
∎2일 이내 신생아는 모유 거부 없이 정상 모유수유를 할 것이다.
∎2일 이내 신생아는 통증으로 인해 보채고 우는 것을 멈출 것이다.
∎5일 이내 신생아는 입안에 백태가 사라질 것이다.

수행
중재
∎처방된 약물(니스타틴 현탁액)을
큐팁을 사용하여 점막에 발라준다.
-> 니스타틴은 구강 칸디다증 치료제로
육안으로 확인된 신생아의 입안 통증의 원인은 구강 칸디다이기 때문이다.
∎산모에게 모유수유 및 관리방법, 일반적 주의사항을 교육시킨다.
->칸디다 진균이 엄마의 젖꼭지 감염을 일으킬 수 있고, 반대로 엄마의 위생적이지 못한 젖꼭지로 인해 태아 감염이 됐을 수 있기 때문이다.

기대되는 결과
∎ 적응증 - 소화관칸디다증, 구강칸디다증
용법 - 구강 칸디다증 : 1회 10 ∼ 20만 단위(1 ∼ 2 mL)를 하루에 1 ∼ 4회 입에 떨어트린다. 잠자는 동안 아기의 입안에 이 약을 조금 주입해 치료하든지 큐팁으로 입안 점막을 발라 치료하면 더 좋고 금방 삼키면 약효가 적다.

∎아구창을 치료하는 동안 모유 수유는 가능하며, 아이가 증상이 완화되어 모유를 할 수 있으면 수유를 좀 더 자주 하고 20분 이상 젖꼭지를 물리지 않도록 하며 먼저 적게 감염된 쪽의 젖을 먹인다. 감염된 부위의 유방을 문질러 닦을 필요는 없으며 비누를 과도하게 사용하면 유륜의 몽고메리 선에서 분비되는 항 박테리아 성분을 씻어내기 때문에 오히려 해롭다. 아구창은 엄마 젖을 비롯해 여러 장소에 퍼질 수 있으므로 엄마 는 자주 손을 깨끗하게 씻고, 아구창이 전염되지 않도록 아기의 노리개 젖꼭지나 젖병, 인공 젖꼭지 장난감을 20분 이상 끓는 물에 삶아 소독하고 삶을 수 없는 것들은 버리는 것이 좋다.

참고 자료

<입안의 통증으로 인한 불충분한 모유>
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3658145&cid=59325&categoryId=59575#TABLE_OF_CONTENT5
신생아 질병 출처 : 네이버 지식백과
http://www.koreapediatrics.com/encyclo06/17222
제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환 - 한국 소아청소년과 전문의 이상원 박사
http://hosp.ajoumc.or.kr/HealthInfo/DiseaseView.aspx?ai=779&cp=1&sid=
신생아 아구창과 모유수유 – 아주대병원
<포진에 대한 지식부족과 관련된 감염 위험성>
https://blog.naver.com/mephisto96/220802576661
단순 헤르페스 바이러스에 의한 신생아감염(Neonatal Herpes)|작성자 이원장
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5645304&cid=51362&categoryId=51362#TABLE_OF_CONTENT3
[네이버 지식백과] 선천성 헤르페스바이러스 [단순헤르페스] 감염 [Congenital herpesviral [herpes simplex] infection] (희귀질환정보)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31538
서울아산병원 – 헤르페스 바이러스 감염
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0260B0035
약학정보원 – 의약품 상세정보 <바크락스주 250mg>
<혹과 관련된 불안>
https://wilogi.tistory.com/114
[육아상식] 신생아 두혈종
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70115&docId=204931119&qb=7Iug7IOd7JWEIOuRkO2YiOyihSDthrXspp0=&enc=utf8&section=kin&rank=1&search_sort=0&spq=0
[네이버 지식인] 신생아 두혈종 부위 왜 만지면 안되나요?
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1085120&cid=40942&categoryId=32783
[네이버지식백과] 두혈종 [cephalhematoma, 頭血腫] (두산백과)
https://blog.naver.com/drsangwonlee/221046624665
신생아 두혈종 Cephaloh Cephalohematoma of newborn infants(Cephalohematomas in newborn infants /Neonatal|작성자 부모도 반의사
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