[A+ 성인간호 심근경색 케이스]Myocardial infarction, case study, 케이스 스터디, 사례연구보고서, 급성통증, 관상동맥 폐색

소개

명의 : 생명선을 지켜라를 보고 심근경색 환자에 대한 사례연구보고서를 작성한 것입니다!
간호과정은 한개이고 주관적 자료, 객관적 자료에는 사정 내용 적혀있으나 간호과정에 포함된 것 빼고 따로 사정파트가 있는 것은 아닙니다. 대신 간호과정은 주, 객관적 자료, 목표, 계획, 수행, 평가에 대해 정말 꼼꼼히 작성(계획 6개, 이론적 근거 빵빵함, 중재는 계획에 따라 무엇을 수행하였는지 작성)하였기 때문에 심근경색 환자의 급성 통증에 대해 사례연구보고서 작성할 계획이시라면 도움 되리라 생각합니다.

목차

1. 심혈관계 질환에 대한 동영상의 주요내용
2. 심혈관계질환에 대한 동영상을 보고 알게 된 점 및 자가학습내용
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 심혈관계 질환에 대한 동영상의 주요내용

- 심근경색증
→ 혈전이 관상동맥을 막아서 심장근육으로 흐르는 혈액의 흐름을 완전히 차단해, 심장 근육이 죽게 되는 질병
→ 가장 많은 증상은 가슴이 답답하게 쥐어짜듯이 아주 심한 통증을 호소함, 식은땀, 호흡곤란, 오목가슴의 통증, 어지러움

- 관상동맥 중재술
→ 허벅지나 팔목 혈관에 관을 넣어 심장혈관에 접근한 뒤 막힌 혈관을 뚫어주는 시술이다.
→ 압력을 이용해 막힌 부위를 뚫고 풍선으로 좁아진 혈관을 넓히면 피가 다시 흐르게 된다. 그때 혈관이 다시 막히지 않도록 그물망, 즉 스텐트를 넣어 고정시킨다. 스텐트에 코팅된 약물이 스며들어 재발을 방지한다.
→ 스텐트 시술의 문제점 : 시간이 지나면 혈관벽에서 새살이 돋아 다시 혈관이 막혀버린다. (고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 같이 위험인자를 가진 사람에서 재발이 잘 일어나고 원래 병을 아주 길게 가진 경우, 아주 단단하게 막혔던 환자에게서도 재발이 잘 일어난다.)
→ 심근경색이 나타나는 것은 동맥경화증 때문이다. 동맥경화증이란 혈관 속에 기름기와 혈전이 가득 쌓여 혈관벽이 딱딱해지고 혈관이 좁아지는 증상이다. 동맥경화에 가장 직접적인 원인은 콜레스테롤이다. 혈전 또한 심근경색의 원인이 된다.

- 협심증 : 콜레스테롤 등의 지방 찌꺼기가 혈관에 쌓여 혈관이 좁아지고 심장 기능이 떨어지는 병, 가슴통증을 호소하는 환자가 많다.

< 중 략 >

# 관상동맥 폐색과 관련된 급성 통증

[장기목표]
- 퇴원 전까지 대상자는 진통에 대비하여 통증에 대처하는 방법을 이해하고 통증에 대처할 수 있다.
- 퇴원 시 대상자는 활동이 쉽다고 말한다.

[단기목표]
- 진통제 투여 후 NRS 점수가 4점 이하로 감소한다.

[중재계획]
1. 2시간 마다 V/S과 호흡양상을 사정한다.
2. 환자가 말하는 통증의 특성(위치, 강도, 기간, 방사 여부 등)을 사정, 관찰하고 기록한다.

참고자료

· 윤은자. 성인간호학Ⅰ. 수문사. 2019.
· 황옥남, 유약숙 외 3명. 성인간호학 제 7판 하. 현문사
· AUDREY BERMAN, SHIRLEE J.SNYDER. 기본간호학Ⅰ. 현문사. 2018
· 망막동맥경화증 [arteriosclerosis of the retina, 網膜動脈硬化症] (두산백과)
· 네이버. DGIST(대구경북과학기술원)블로그. 가이드와이어 부착형 마이크로로봇으로 심혈관 질환 정복한다. https://blog.naver.com/dgist_korea/221476970142
· EBS 명의. 생명선을 지켜라. https://www.ebs.co.kr/tv/show?lectId=10231427