조현병 CASE_ 심리사회적 사정_수련준비

소개

정신건강전문요원 준비하는 분들에게 도움이 되길 바랍니다.
CASE. 조현병 입니다.

가계도와 생태도는 개인정보 보호를 위해 생략하였습니다. 참고하시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 정보수집(Information Gathering)
1. 인적사항(Identifying data)
2. 의뢰과정 및 주 호소(chief complaint or need)
3. 과거력 및 현 병력 (Past Psychiatric History and Present Illness)
4. 면접당시 클라이언트의 상태
5. 자살사고 및 시도에 대한 평가
6. 개인력(Personal History)
7. 가족력(Family History)

Ⅱ. 사정(Assessment)
1. 심리사회적 문제(Psychosocial Problems)
2. 문제 해결을 위한 강점 및 약점(Strength and Weakness)
3. 활용 가능한 자원 체계
4. 이론 기반 사정(Theory-based Assessment)
5. 이론 기반 개입(Theory-based Intervention)
6. 개입 목표 및 계획(Intervention Goal and Plan)

Ⅲ. 수련사회복지사의 의견(Social Worker's opinion)

본문내용

3. 과거력 및 현 병력 (Past Psychiatric History and Present Illness)
(17세) pt는 내성적인 성격에 친구들과 어울림이 적었다. 1~2명의 친구와 어울렸으며 학교 성적은 상위권으로 좋았다.
(18세) pt는 학교 선배들로부터 집단 폭행을 당하였다. 친구들이 pt가 도움을 요청하였지만 보고도 모른 척 골목을 지나갔으며 pt는 집단 폭행 후 친구에 대한 배신감과 충격으로 2주간 등교를 거부하였다. 등교를 거부하였지만 일상생활은 유지하였으며, 부모님을 도와 농사일을 돕거나 책을 읽으며 시간을 보냈다. 등교를 거부하는 pt를 부모가 이상하게 여겨 담양○○병원에 진찰 후 나주○○병원으로 옮겨 pt의 불안감과 정신산란으로 인해 2주 정도 입원 치료하였다. 퇴원 후 학교를 다시 다니기 시작하였으나 겨울 방학에 가장 친한 친구가 연탄가스를 마시고 사망하였다. pt는 집단폭행과 잇따른 친구의 사고로 인해 학교를 극도로 나가기 싫어하며 학교에서 친구들과 어울리지 않는 모습을 보이며 부적응하였다.
(20세) pt는 서울 ○○대학교 산업디자인학과에 입학하였다. 교수님이 pt가 왼손잡이라는 사실에 많은 학생들 앞에서 비하발언을 하였다. “자네 그거 이상한거네 병원에 가봐”라며 pt를 이상한 사람으로 취급하였다. pt는 이에 수치심을 느끼고 자신이 정신적으로 이상한 사람인지 의문이 들었다고 한다. pt는 자신을 이상하게 바라보는 학생 시선과 교수의 시선에 견디지 못하고 학교를 휴학하였다.
(21세~26세) 관해기 시절. pt 군대에서 특별한 문제없이 만기 제대하였고, 복학 후 후배와 원만한 관계를 맺으며 교수님의 논문 작성을 도우며 인정받았다. 또한 후배와 술을 마시고 친목을 다졌고 하지 않던 담배를 배우기도 하였다. 대학 생활의 즐거움을 느꼈고 졸업 후 취업 준비를 하였지만 뜻대로 되지 않고 취업 실패와 생활고로 시골로 내려와 지냈다.
(34세) pt는 혼잣말과 주변 상황에 대한 무관심함, 부모의 부름에도 무반응 하였다.

참고자료

· 없음