성인간호학 울혈성 심부전 케이스 스터디

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목차

I. 서론
가) 연구의 필요성 및 목적
나) 연구 기간 및 방법

II. 문헌고찰 - 울혈성 심부전(Congestive heart failure)
가) 정의
나) 병태생리
다) 원인
라) 보상기전
마) 분류
바) 증상
사) 진단검사
아) 치료와 간호

III. 대상자 자료
가) 일반 간호정보
나) 검사결과
다) 약물

IV. 간호과정
가) 간호과정 1
나) 간호과정 2

V. 결론

VI. 출처

본문내용

I. 서론
가) 연구의 필요성 및 목적
인구 노령화로 인해 심부전의 이환율과 유병율이 증가하고 있다. 그에 따라 심부전 치료에도 많은 발전이 있었으나 예후는 여전히 좋지 않다. 또한 심부전은 부정맥, 급성 폐부종, 간 비대, 신부전 등의 합병증을 일으키기 때문에 예방과 조기 치료가 요구되는 질병이다.
그러므로 본 학생은 심부전의 병태생리와 치료 및 간호, 예방과 관련된 지식을 함양하고자 울혈성 심부전 사례연구를 시작하였다.

나) 연구 기간 및 방법
본 학생은 울혈성 심부전 및 급성신부전으로 2018년 06월 18일 경 S 의료원 중환자실에 입원한 환자를 사례연구 대상으로 선정하였다.
연구 기간 : 2018. 06. 18 ‑ 2018. 06. 29
연구 방법 : 만성 심부전에 대해 문헌고찰을 한 후 대상자 관찰, 대상자의 임상병리 검사, 특수 검사 등의 자료를 수집하여 본 연구를 수행하였다.

II. 문헌고찰
울혈성 심부전(Congestive heart failure)
가) 정의
심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장에서 신체의 대사요구에 따른 혈액량을 공급하지 못하는 질환이다.

나) 병태생리
2) 전부하 증가
전부하는 심실수축 직전의 심실근육 섬유의 길이로 이완기 말 심실압력과 심실혈류량을 나타낸다. 심근섬유가 늘어나 당겨질수록 수축력이 증가하지만, 심근섬유가 생리적 한계를 넘어 과도하게 늘어나면 수축력이 감소한다.
3) 후부하 증가
후부하는 심장이 대동맥판막과 폐동맥판막을 통해 혈액을 내보내는 데 필요한 심실의 압력으로써 후부하가 증가할수록 심근의 부담이 증가한다.
4) 심근 수축력 감소
산소 공급이 원활하지 못할 경우 심근 수축력은 감소한다. 심근 수축력이 감소하는 경우는 두 가지로 심장질환(관상동맥 죽상경화증, 심근경색증, 심근염, 심근병증, 심실류 등)이 있거나 심장 외부에서 압박을 가하는 경우(수축성 심낭염, 심장압전)이다.

참고 자료

조경숙 외. 성인간호학 상권 제 6판. 서울: 현문사; 2013. P658 ‑ 674
우현지 외. 핵심임상간호 매뉴얼 성인간호학. 서울: WR; 2017. P259 ‑ 267
성미혜 외. 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 파주: 수문사; 2015