[성인간호학] 폐렴 Pneumonia 케이스 스터디 case study A+ 보장

소개글

A+ 받은 자료로 믿고 구매하셔도 됩니다. 7개의 간호진단과 3개의 간호과정을 수록하였습니다. 문헌고찰, 각종 진단검사 결과 해석과 약물 사진, 약명, 용량과 용법 및 횟수, 약리작용, 적응증, 금기증, 주의사항 등 모두 자세하게 조사하여 첨부하였습니다. 교수님께 칭찬도 많이 받은 자료이며 피트백 후 수정까지 완료한 자료입니다. 해당 자료에 수록된 7개의 간호진단은 아래에 기재해두었습니다. 참고하시고 구매해주세요. (간호과정이 고민이신 분들은 다른 자료 말고 이 자료만 구매하셔도 충분하다고 자부합니다.)

[간호진단]
호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
환경변화와 관련된 수면장애
복합요인과 관련된 낙상위험성
식욕부진과 관련된 영양부족 위험성
질병과 관련된 불안
지속적인 산소투여장치 적용과 관련된 피부손상위험성
항응고제 복용과 관련된 출혈위험성

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단적 검사
5. 치료
6. 간호중재
7. 특수치료
8. 합병증

Ⅱ. 간호과정
1. 전반적인 건강상태를 사정
2. 호흡기계와 관련된 구체적 간호사정
1) 현병력
2) 과거력
3) 가족력
4) 주호소
5) 신체검진
3. 대상자의 진단적 검사 결과 해석
4. 약물치료현황
5. 대상자의 간호진단 목록
6. 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 간호를 계획, 수행 및 평가
7. 사례연구의 요약
8. 대상자를 위한 교육계획안

Ⅲ. 참고문헌
1. 참고문헌

본문내용

Pneumonia [폐렴]
폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증을 의미한다.

1. 원인
1) 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입기의 습화와 가온, 후두개 페쇄, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 페렴이 발생한다.

2) 유발 위험요인
·의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
·기관내삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
·공기오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
·영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식

3) 페렴균 침입
·흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
·흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
·혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

4) 페렴의 분류
·지역사회 획득 폐렴: 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 페렴으로, 겨울철에 많이 발생한다. 흡연이 가장 위험한 요인이며 원인균은 폐렴구균이다. 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
·병원감염성 폐렴: 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 페렴이다. 녹농균, 엔테로박터, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다. 면역억제요법, 전신쇠약, 기관내삽관, 호흡기 치료 기구의 오염 등에 의해 약화된다.
·흡인성 폐렴: 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발된다. 의수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관영양을 하는 환자에게 호발된다.
·기회감염: 면역기전에 저하된 환자, B세포와 T세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다. 주로 페포자충, 거대세포바이러스, 진균이 폐렴을 유발한다.

2. 병태생리
폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화 되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다.

참고 자료

성인간호학1 (수문사)
간호과정과 비판적 사고(현문사)
기본간호학 1,2 (현문사)
OO병원 EMR
약학정보원