모성간호학 간호과정(CIN)

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 경과/합병증
7) 예방방법

2. 일반적 사정

3. 월경 및 산과력

4. 산과력

5. 건강력

6. 과거병력

7. 알레르기유무와 알레르기원

8. 가족병력

9. 신체검진

10. 욕창위험도평가

11. 통증 사정

12. 임상검사

13. 최종 진단명

14. 수술

15. 약물

16. 수술 전 준비

17. I/O

18. V/S

19. 간호진단

20. 간호과정

본문내용

∎정의

자궁경부의 상피는 내부 자궁경부(endocervix)에 위치하는 원주 상피세포(columnar epithelium)와 외부 자궁경부(exocervix)에 존재하는 편평 상피세포(squamous epithelium)로 나눌 수 있으며, 내부와 외부의 연결 부위는 편평원주 접합부(squamocolumnar junction; SCJ)라고 부른다. 사춘기, 임신, 호르몬 투여 등에 의해 자궁경부 세포들이 성장하여 편평원주 접합부의 위치가 자궁 바깥쪽으로 변화되거나, 여성 호르몬, 질 상피세포의 산성화와 체내의 생리적 변화에 의해 원주 상피세포들이 편평 상피세포로 변하는 정상적인 과정을 화생(metaplasia; 변질형성, 일단 변화된 조직이 형태 및 기능적으로 다른 조직의 성상을 띠는 것)이라고 한다.

편평원주 경계면 주위에서 화생이 일어나는 부위를 변형대(transformation zone)라고 하는데, 성교에 의해 암을 일으키는 물질들이 정상적인 생리적 변화를 자극하여 변형대의 세포가 암세포의 전 단계인 이형세포로 변화되는 비정상적인 과정을 이형화(dysplasia)라고 하며, 이러한 이형세포가 존재하는 것을 자궁경부 상피내 종양이라고 한다.

∎원인

1) 인유두종 바이러스: 성 접촉에 의한 인유두종 바이러스(human papillomavirus, HPV; 사람 유두종 바이러스) 감염이 원인이 된다.
2) 연령: 주로 발생하는 연령은 30대 후반이다.
3) 성행위: 16세 이전의 조기 성 경험자, 성교 대상자가 많은 여성, 아이를 많이 낳은 경험 등이 위험 요인으로 작용한다.
4) 성교 상대자의 특성(고위험 남성 파트너): 배우자의 불결한 성생활이 여성의 자궁경부암 발생과 밀접한 관련이 있다.
5) 흡연: 흡연 기간이 길수록, 흡연량이 많을수록 위험률이 높아진다.
6) 경구피임약의 장기 복용
7) 성병을 가지고 있거나 면역 기능이 저하된 여성
8) 정기 검진을 받지 않은 여성

∎증상

초기에는 무증상, 비특이적 증상

참고자료

· AUDREY BERMAN, Shirlee Snyder(2013). 「기본간호학2」현문사
· Carolyn Jarvis(2012). 「건강사정」정담미디어
· [네이버 지식백과] 자궁경부 상피내 종양 [cervical intraepithelial neoplasia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)