여성건강/모성간호학실습 자궁선근증(adenomyosis) case study, 진단 2개, 과정 2개 / A+ 자료

소개글

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 - 대상자 선정 이유
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
2) 간호과정 - 간호사정
3) 간호과정 적용

3. 결론
1) 실습 소감
2) 참고문헌 및 사이트

본문내용

1) 연구의 필요성 – 대상자 선정 이유
최근 통계청 자료에 따르면 우리나라에서 1년 간 자궁절제술을 받은 여성은 1천명당 6.1~8.6명으로 꽤 많은 여성들이 매년 자궁을 들어내고 있다. 이 중 자궁선근증에 의해 자궁절제술을 받은 여성은 전체에서 15% 정도를 차지하고 있으며, 매년 자궁선근증의 발병률이 증가하는 추세이다. 이처럼 매년 발병률이 높아지고 있는 자궁선근증을 조사하여 앞으로 있을 간호에 도움이 되고자 하였고, 사례 연구를 통해 대상자에게 보다 나은 간호를 제공하기 위해 선정하게 되었다.
출처. 통계청 <KOSIS>

2) 문헌고찰

(1) 정의
자궁선근증 (Adenomyosis)은 자궁내막선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 하는 것으로 정의하며 대개 자궁근의 비후가 동반된다. 자궁선근증의 육안적 소견은 자궁의 크기가 약 60%정도 비대될 수 있고, 임신 12주 이상의 크기까지 커질 수 있으며, 자궁의 무게는 대개 80~120g이다. 호발연령은 40 ~ 50대이며 출산 경험이 많은 다산부에게 더 많이 발병하는 양상을 보인다.
출처. 조동숙 외. 여성건강간호학1. 수문사

(2) 원인
자궁선근증이 생기는 원인은 현재까지 정확하게 밝혀지지는 않았지만, 2가지의 가설이 있다.
첫째. 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다.
둘째. 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다.
정상 자궁의 경우 자궁내막과 근육층 사이에 보호막이 존재하여 서로의 층이 영향을 주는 경우가 드물지만 어떠한 외상으로 인해(임신, 인공유산, 난관결찰술 등과 같은 시술 및 수술 등) 보호막이 무너질 경우 자궁선근증이 발생한다고 보고 있다. 또한 가임기 여성의 과도한 에스트로겐 분비도 원인 중 하나로 분석되고 있다.
출처. 서울대학교병원 의학정보

(3) 병태생리
자궁선근증은 자궁근의 비후를 동반하는 질환으로서 정상 자궁의 평균 무게는 42g 정도지만 자궁내막증을 앓고 있는 환자의 경우 자궁의 무게가 80~120g까지 증가한다. 자궁선근증의 경우 자궁근종과 달리 소결절이 없고 자궁벽이 전체적으로 비후되어 있으며 전벽보다는 후벽에 호발하게 된다. 그러나 자궁 전체에 걸쳐 넓게 분포되어 있는 경우도 있고, 국소적으로 발달되어 불규칙한 육주 모양의 근층 비후가 동반되는 경우가 있어 자궁근종과 감별하기 어렵다.

참고 자료

조동숙 외. 여성건강간호학1. 수문사. 2018년
양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 현문사. 2017년
양선희 외. 기본간호학Ⅱ. 현문사. 2017년
성미혜 외. 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. JMK. 2017년
수술 후 오심과 구토의 영향 요인. 조은아 외. 2017.06
아편양제제의 의해 유발된 오심구토의 예방에 대한 내관자침의 효과. 이수경 외. 2007.12
향기요법이 만성통증 환자의 수면, 불안 및 우울에 미치는 영향. 송민선 외. 2010.10
복강경 수술 환자의 수술 후 오심과 구토 관리를 위한 근거중심 실무 가이드라인 적용 효과.
이성희 외. 2015.10
http://kostat.go.kr/portal/korea/index.action - 통계청 <KOSIS>
https://www.snuh.org/main.do - 서울대학교병원 건강정보
https://gangnam.chamc.co.kr/Default.cha - 강남차병원 건강칼럼
http://www.ish.or.kr/ - 가톨릭관동대학교 국제성모병원 검사/치료 정보