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1. 간호사정 방법과 주의점

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최초 등록일
2021.07.09
최종 저작일
2021.07
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소개글

과목명: 간호과정

목차

1. 간호사정 방법과 주의점
2. 간호진단의 관련요인과 위험요인, 간호진단 진술문의 구성요소과 작성방법
3. 간호진단 우선순위 설정 기준
4. 목표 진술 구성요소와 예시
5. 간호중재 유형과 의미
6. 간호평가 작성방법

본문내용

1. 간호사정 방법과 주의점
간호 사정은 간호과정에 있어서 가장 첫 번째 단계이다. 간호를 수행하는 데에 있어서 관련성이 있는 정보나, 중요한 정보를 체계적으로 수집하는 단계이다. 이 단계에서 수집된 자료를 바탕으로 먼저 건강 문제가 규명되고, 간호를 위한 계획을 세울 때에 활용되며, 마지막으로 대상자의 결과에 대한 평가를 할 때 사용된다.
간호사정 시에는 환자와 환자의 가족, 환자가 거주하고 있는 지역사회에 관한 자료, 정상 이탈과 강점, 환자와 가족, 지역 사회의 대처능력이나 건강을 위협하는 요인 등에 대한 자료를 수집해야 한다. 간호 사정은 질병이나 병리학적인 점에 초점을 둔 의학적 사정과는 다르다. 건강 문제에 있어서 대상자의 반응에 초점을 둔다.
이러한 간호사정은 단순히 간호과정의 초반 단계에서만 이루어 지는 것이 아니라 간호과정의 전 과정에 걸쳐서 이루어 진다. 초기 단계에 이루어지는 간호 사정은 면담과 관찰, 신체검진을 통해서 이루어진다. 그리고 댕상자 본인이 아닌 보호자 처럼 대상자에 대해 잘 알고 있는 사람들로 부터 자료수집을 동시에 진행시켜, 자료를 검증하는 과정을 거친다. 이 과정에서는 주, 객관적인 자료를 비교하고 모순되는 자료가 있는 지 확인한다. 그리고 자료를 조직하고 기록한다. 초기 사정 자료는 입원자료로 기록해두고 진행과정에서 사정을 진행하여 기록한다. 이 과정에서는 자료 조깅을 위해 마련된 모델을 사용하여 간호계획이나 간호경과기록지에 기록한다. 그리고 특수문제 사정이 필요하다면 이도 함께 진행한다.
간호사정을 실시할 때네에는 대상자의 건강 뿐만 아니라 상황등의 전인적인 방식으로 수집을 진행해야 한다. 대상자의 개인적인 특성을 존중하여 정서적, 성적, 문화적, 환정적인 부분에 있어서 포괄적으로 자료를 수집해야 한다. 또한 즉각적인 상황이나 예상되는 요구 등에 기초한 자료수집이 우선적으로 수행될 수 있도록 해야 한다. 그리고 수집된 자료나 정보는 간호과정의 전 과정에서 윤리적이고 법적인 측명에서 프라이버시가 존중될 수 있도록 주의 해야 한다.

참고 자료

수문사. <비판적 사고를 적용한 간호과정>
https:nursingfuture.tistory.com. 간호미래 연구소 홈페이지
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