뇌출혈 CASE STUDY

소개글

"뇌출혈 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사정
1) 일반적 정
2) 입소상태 및 병력
3) 정신적, 정서적 상태
4) 건강과 관련된 정보
5) 신체검진

2. 진단적 검사
1) Lab 결과

3. 방사선 및 특수검사 결과

4. 투약

5. 간호과정

6. 사례환자 진단에 대한 문헌고찰
1) 질병명
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단적 검사
6) 치료적 관리
7) 간호중재
8) 예후 및 합병증

7. 참고문헌

본문내용

간호진단
#1. 부동과 관련된 피부손상
#2. 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성
#3. 양측 상, 하지 근위약과 관련된 자가간호 결핍

<중 략>

1. 질병명: 뇌출혈
- 뇌출혈이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다, 두개골 내의 출혈에 한해서 뇌일혈이라고도 한다.

2. 원인 및 위험요인
- 뇌출혈의 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생한다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생긴다. 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있다. 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생할 수 있다.

3. 병태생리
- 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두 개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시키며 지주막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을 초래하기도 한다. 고혈압성 뇌출혈의 경우, 고혈압에 의한 혈관 질환은 큰 직경의 혈관에서 바로 나뉘게 되어 직각 상태에서 뇌로 들어가는 미세한 관통 동맥들에 영향을 미치고, 이런 혈관들은 직접적으로 혈압의 변동에 민감하다. 이 작은 동맥들의 혈관 벽에 지질과 단백질성 물질들이 축적되고 혈관벽이 파괴되어 반흔을 일으키고, 국소 괴사와 좁쌀모양의 미세동맥류를 일으키기도 한다.

4. 증상 및 징후
- 뇌출혈은 뇌손상이 생기는 뇌졸중으로 나타날 수 있는 증상들 즉 한쪽 팔다리 마비, 감각이상, 언어장애, 시야장애, 의식변화와 같은 증상들이 동일하다. 따라서 뇌 CT, MRI 등의 영상검사 없이는 뇌경색 뇌출혈 구분이 어려우며 병변의 크기가 작은 경우 구분이 어렵다.

참고 자료

황옥남 외(2019)/ 성인간호학 상권/ 현문사
황옥남 외(2019)/ 성인간호학 하권/ 현문사
권소희 외(2017)/ 핵심건강사정/ 수문사
서울아산병원 의료정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32494