아동간호학 실습 Case Fever of Unknown Origin, Hepatitis

소개

아동간호학 실습 Case Conference
-Fever of Unknown Origin, Hepatitis-
입니다. 질병부터 과정 진단 자세히 적어 A+맞은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 대상자 소개
Ⅱ. Disease Description
Ⅲ. 자료수집
Ⅳ. 투약 기록
Ⅴ. 각종 검사 자료
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 결론 및 간호행동에 대한 자기평가
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대상자 소개

환자명
성별/ 나이
Female / 2m
진단명
FUO -> hepatitis
자료수집일
생년월일
입원일/퇴원일
주호소
Fever of Unknown origin
입원동기
- 상기 환아 내원 전일부터 지속된 fever 를 주소로 내원함. 11/06 오전 11시 50분경 환아 2개월 예방접종 시행하였고, 이후 체온 38도 미만의 미열 있었고 11/08 05:00 경부터 BT 38도 이상 확인되었고, 당일 오전 아이 까라지는 모습 보이며, 먹는 양 줄었다고 함.(120cc -> 90cc) 빠는 힘 괜찮으나 먹으면서 짜증을 내어 평소 양만큼 먹이지 못함. 이에 local 진료 보았으며, CBC 결과 WBC 16,000, CRP 5.1 상승 소견 보여 대학병원 진료 권유받아 내원함.

Ⅱ. Disease Description

1. Fever
1) 정의
발열이란 시상하부의 체온 조절 중추의 작용으로 인해 체온이 정상 범위 이상으로 상승하는 상태를 말한다. 이는 주로 외부에서 침입하는 미생물이나 병원성 물질에 대한 숙주 방어기전의 한 부분으로서 중심체온이 상승된 상태이다. 일반적으로 구강 체온이 37.8℃ 이상이거나 직장 체온이 38.2℃ 이상이면 발열이 있다고 말할 수 있다. 이와는 달리 고체온증은 체온 조절 기능이 원활하지 못해 체온이 상승하는 경우를 말한다. 발열과 관련된 질병에는 감염, 염증, 손상, 암 등이 있다. 하지만 생후 3개월 미만의 신생아에서 발열이 발생하였거나, 3~36개월의 영유아에서 체온 39℃ 이상, 혈액 내 백혈구 수 15,000개/μL 이상, 점상 출혈을 동반한 발열 등의 경우에는 심한 세균 감염증에 의한 가능성이 높으므로 원인균을 밝히기 위한 검사를 시행 후 경험적 항생제를 사용할 수 있다. 또한 어린 소아에서 특이 동반 증상 없이 발열만 있다면 요로 감염의 가능성을 염두에 두고 소변 검사 및 소변배양 검사가 필요하다. 또한 기저 질환이 있거나 및 면역 저하 환자의 경우에는 호발 하는 세균, 바이러스 및 진균 감염증의 종류가 다양할 수 있으므로 다방면의 검사 및 적절한 치료가 조기에 필요한 경우가 있다.

참고자료

· (한눈에 알 수 있는)소아과학, Lawrence Miall 외 1, E Public(2008), pp66-72
· 홍경자 외, 『아동건강간호학』, 수문사(2016)
· 서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원. 2017.08. pp536~538