정신간호학 알코올 환자 case입니다! 간호과정과 진단은 2개입니다!

소개글

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목차

1. 알코올 섭취로 인한 신체요구량보다 적은 영양불균
2. 스트레스 대처 방법 결여와 관련된 비효과적 대처
3. 참고문헌

본문내용

#1. 알코올 섭취로 인한 신체요구량보다 적은 영양불균형
자료수집
주관적
“술은 먹으라고 만들어 놓은 건데 술 먹지 마라는 게 이해가 안 간다.”,
“나는 알코올로 인한 문제가 전혀 없는 사람이다.”

객관적
- 음식을 잘 먹지 못하고 간식(빵, 우유 등 부드러운 음식)만 먹는 것을 관찰함
- 혼자 문을 잠그고 술만 마시는 것을 관찰함
- 체중이 75kg→60kg으로 감소됨을 관찰함

간호진단 - 알코올 섭취로 인한 영양불균형(신체요구량보다 적음)

간호목표
장기 - 대상자는 한 달 이내에 체중의 감소 없이 대상자의 적정체중(70kg)을 유지를 할 것이다.
단기 - 대상자는 2일 이내에 균형 잡힌 음식 섭취의 중요성을 말할 수 있을 것이다.

간호계획
진단적 계획
1. 4시간마다 활력징후를 사정한다.
2. 매일 일정한 시간에 대상자의 체중을 측정하여 기록한다.
3. 대상자의 I/O(섭취량과 배설량)을 사정한다.
4. 혈액 화학검사 중 영양 상태를 나타내는 지표인 Albumin과 Total Protein을 관찰한다.

참고 자료

제 4판 정신건강간호학/ 양수 외 5명/ 현문사
제 7판 정신간호총론 / 임숙빈 외 6명/ 수문사
제 8판 정신간호총론/ 김선아 외 5명/ 수문사
원리 및 실무중심의 정신간호학/ 김수지 외 9명/ 수문사