Ⅰ. 서론
이 보고서는 우리나라에서 이루어지는 간호수가에 대해 알아보고 그 문제점과 개선사항을 파악하기 위하여 작성하였다. 간호수가는 간호사가 제공한 간호행위의 제공 대가로 지불을 청구할 수 있는 금액을 말한다. 현재 우리나라 간호수가는 30여개 항목만이 해당 되는 행위별 수가제와 일당수가제(간호관리료에 포함)로 이루어져 있다. 다양한 간호행위 중에서 수가화된 항목이 지나치게 적으며 수가 수준이 낮아 원가를 하회하고 있다. 이러한 문제는 간호사의 행위에 대한 동기 부여를 낮추고, 질 높은 간호서비스를 저해하여 환자의 치료 만족도 및 병원의 경영에도 악영향을 끼치게 된다. 이러한 문제의식을 가지고 개선 할 점을 찾아보려 한다. 이에 앞서 환자 분류체계를 확인하고 직접간호와 간접간호를 확인하여 분류하였다. 우리나라에서 시행되는 간호수가 방식에 대해 학습하고, 현재 수가화 된 간호행위 항목에 대해 알아 볼 것이다. 이러한 행위별 간호 항목의 수가화의 필요성을 인식하고 현재 간호수가가 어떻게 산정 되는 지 그 기준을 작성하였다. 또한 현재 시행되고 있는 간호관리료 차등제에 대해 살펴보고 그 문제점과 개선방안에 대해 설명 하였다.
Ⅱ. 본론
1. 한국형 환자분류체계
1) 정의
한국형 환자분류체계는 활력징후 측정, 감시, 호흡치료 등 12개 영역, 50개 간호활동, 70개 항목으로 구성되며 각 환자에게 제공되는 활동항목의 적용 지침에 근거하여 점수를 부여하고, 그 점수에 따라 4개 군으로 환자를 분류하는 체계이다.
2) 환자분류 도구의 필요성
적절한 간호인력 배치를 위해서 환자의 간호 요구도를 타당하게 보여주고 간호의 양과 질을 객관화하는 것이 필요하다. 환자분류도구는 환자의 간호요구를 카테고리화 하여 간호 자원을 결정하기 위해 디자인된 도구이다. 이는 환자 간호 수준 향상, 적정 인력 배치, 비용절감, 그리고 간호사 보유 등의 개념을 내포하고 있어 간호사 적정 배치와 관련성이 크다고 할 수 있다
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