중환자 간호실습 심근증 CASE STUDY A+자료(간호정보조사지, 문헌고찰, lab, 특수처치, 검사 포함 간호진단2개에 대한 간호과정)
- 최초 등록일
- 2021.06.12
- 최종 저작일
- 2020.10
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소개글
"중환자 간호실습 CASE STUDY A+자료(간호정보조사지, 문헌고찰, lab, 특수처치, 검사 포함 간호진단2개에 대한 간호과정)"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 자료 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단
4. 증상 및 징후
5. 치료와 간호
6. 예후
Ⅳ. 사례보고서 양식
1. 대상자 자료 수집
(1) 간호력
(2) 임상검사
(3) 진단검사
(4) 약물
(5) 특수치료 및 처치
2. 간호진단 목록
3. 간호과정
1) 부정맥과 관련된 심박출량 감소
2) 심근허혈과 관련된 통증
4. 실습 소감문
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
시나리오 : OOO(M/64)님 10.14. Dyspena, general weakness로 제주대학교 병원 ER내원 후 증상 호전되어 본원 IMC opd f/u 하기로 한 후 퇴실한 환자로 내원 10일전부터 발생한 Dyspnea로 2020.10.21. opd통해 adm. 10일전부터 새벽에 숨이 차서 잠에서 깨고 가만히 있어도 숨이 차다고 함. 평소 OO내과에서 화, 목, 토 투석받는 분이나 dyspnea, edema 증상으로 월요일에 투석 받았고 입원당일에는 투석받지 않고 내원했다고 함. 최근 투석은 잘 받았고 약도 잘 복용하였다고 하며 소변은 아예 나오지 않는다고 함. 10.27 21w에서 PCI post로 CCU 전동 10.27 8:30분 경 환자 pulseless VT 보여 CPR 시행하고 cardioversion 200J 1회 시행함. 약 10~15분간 compression 시행하였고 환자 ROSC 되었고 amiodarone CIV 시작함. 이후 close observation위해 10/28 MICU로 전동. 현재 간헐적으로 흉부통증과 답답함, 전신통증 호소하는 중
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간 : 2020. 10. 21~(MICU 10.28~)
2. 병 동 : OO대학교병원 MICU
3. 대 상 : MICU 입원환자 손○○님
4. 연구방법 : EMR 열람 및 환자 인터뷰를 통한 사정 및 질병에 대한 문헌고찰 후 사례연구
Ⅲ. 문헌고찰
심근증(Cardiomyopathy; CMP)
1. 정의 및 원인
심근증은 심근의 구조적, 기능적, 능력에 일차적으로 영향을 주는 질병을 총칭하는 용어로 심장근육의 기능장애이다. 심근증은 특별한 원인 없이 심실확대와 기능저하가 특징이며 1995년 WHO에 의해 분류되었는데
● 확장성 심근증(dilated cardiomyopathy)
● 비후성 심근증(hypertropic cardiomyopathy)
● 제한성 심근증(restrictive cardiomyopathy)
의 세가지 형태로 분류되었다.
참고 자료
제주대학교병원 EMR
윤은자 외(2019). 성인간호학 Ⅱ 수문사 p.776~782
이은희 외(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, ㈜고문사 p.248 p.304
김정애 외(2018), 간호사를 위한 진단검사, 수문사 p.s1~139
약물 검색 : https://www.druginfo.co.kr/index.aspx