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소개글
"아동간호학 AG 급성위염 간호과정"에 대한 내용입니다.
간호진단 6개, 간호과정 2개
목차
1. 문헌고찰
2. 간호력
1) 환자 정보
2) 자료 수집
3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단 6개
2) 간호과정 2개
4. 참고문헌
본문내용
1. 문헌 고찰
진단명
AG, Acute Gastritis 급성 위염
정의
위염은 위 점막 손상으로 인해 염증이 있는 상태를 의미한다. 위 점막은 위에서 분비되는 위산 및 각종 소화효소들로부터 위벽을 보호하는 역할을 하는데 이러한 점막층에 손상이 발생하는 경우 염증이 생기게 된다. 임상양상에 따라 급성과 만성위염으로 분류할 수 있으며, 염증이 일시적으로 생겼다가 없어지는 경우를 급성위염이라고 한다.
병태생리
위점막은 prostaglandin에 의해 위산으로부터 위벽을 보호한다. 위염은 점막의 방어기전이 세균이나 자극성 물질 때문에 파괴되어 발생되는 것이다. 위벽에 염증을 일으키는 원인은 다양하다.
ㆍ급성위염의 원인
- 헬리코박터균의 급성감염, 이 밖의 세균감염, 기생충, 진균 감염
- 심한 스트레스(외상, 화상, 패혈증 등)
- 커피, 알코올, 담배, 약물(아스피린, 진통소염제NSAIDs)
- 강산, 강알칼리 용액
- 폭음, 폭식, 부패, 오염된 식품 섭취, 지나치게 차거나 뜨거운 음식 섭취,
짜거나 향신료(고추, 후추 등)가 많이 함유된 음식 섭취
임상특성
위염의 경우 특별한 증상이 없는 사람에서부터 심한 복통이나 체중감소까지 다양한 증상이 발생할 수 있다.
급성위염 증상이 나타나는 경우 흔한 증상으로는 식욕부진, 오심, 구역, 구토, 복부경련이나 명치 부위의 갑작스러운 통증 등이 발생할 수 있으며 드물게 토혈을 일으킬 수 있으나 심각한 출혈은 없는 경우가 많다.
만성위염의 증상은 소화불량, 상복부 통증과 불편감, 속쓰림, 식후 복부 그득함과 팽만감이 나타날 수 있다. 또한 오심, 구토, 전신권태감이 동반될 수 있으며 위벽의 혈관이 찢어져 상당한 토혈을 보이는 경우가 있다.
진단검사
대개 아무런 증상이 없는 경우의 위염은 위내시경 검사에서 우연히 발견된다. 위내시경 검사를 통해 위염을 분류하고 원인에 대한 감별이 필요한 경우 조직검사를 시행하여 염증의 정도와 원인에 대해 진단한다.
치료 및 간호
위염의 치료는 증상과 원인, 염증 정도에 따라 달라진다. 증상이 없는 경우 대개 치료의 대상이 되지 않는다.
참고 자료
아동간호학 상권 (개정증보판), 현문사, 박효란 외 10명
성인간호학 상권 (제 7판), 현문사, 황옥남 외 8명
비판적 사고와 간호과정 (2019), 계축문화사, 박금주 외 10명 (p. 297~311)
서울아산병원 질병정보. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/
간호사가 알려주는 홈케어. http://www.khna.or.kr/homecare_new/06_diges/gastro03.php
대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr/
약학정보. http://www.health.kr/