A+ 여성간호과정, 제왕절개 간호진단 입니다. (간호학회 논문 참고)

소개글

여성간호실습 당시 케이스스터디 꼼꼼하게 잘 작성해서 칭찬받았던 자료 입니다.
- 문헌고찰 직접 간호확회 논문자료를 참고하여 깔끔하게 정리하여 보기 편하게 신경쓰며 작성했습니다.
- 간호 수행 또한 계획에 맞게 직접 수행한 기록을 자세히 적어 잘되어있다고 칭찬받았습니다.
- 분만 건강사정과 대상자 인터뷰를 통해 더 질적인 자료를 수집하고자 노력하여 일반적인 케이스 양식과 다르다는걸 알수 있습니다.
발표 후 교수님께 다른 피드백이 없었던 보고서이며 자료 큰 수정없이 참고하셔도 좋은 점수 받을수 있습니다.
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목차

1. 제왕절개에 대한 연구의 필요성과 목적
2. 문헌고찰
3. 제왕절개분만 건강사정
4. Clinical Portfolio
5. 간호과정

본문내용

⑴ 서론
제왕절개분만의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 우리나라의 경우 2009년에 36.0%로 1994년에 31.5%보다 상승되었다. 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다. 산모 10명중 3~4명이 하고 있는 제왕절개에 대해 더 자세히 공부해야 하는 필요성을 느끼고 이번 실습을 통해 알아보고자 한다. 제왕절개 산모의 수술 전, 후 간호와 약물 등에 대해 알고 성인 실습과 다르게 산부이므로 더 해주어야 할 간호가 무엇인지에 대해 알고자 한다. 또한 유방울혈 완화 프로그램에 대한 최신논문 자료를 통해 실습하고 있는 병원의 유방울혈 간호와 비교해보자 한다.

⑴ 문헌고찰
1) 적응증
(1) 모체와 태아측 요인
- 난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등

(2) 모체측 요인
- 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
- 중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus type Ⅱ), 활동성 병소
- 과거에 제왕절개분만을 했을 경우
- 자궁수술의 경험이 있을 때
- 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
- 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부

(3) 태아측 요인
- 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
- 횡위, 둔위 등 선진부 이상
- 다태아(선진부가 둔위인 경우)

*대부분의 태아는 분만 시 머리부터 나오는 두위분만으로 출생하지만 드물게 머리보다 둔부가 산모의 외음부로 먼저 나오는 둔위분만이 발생한다. 둔위분만은 정상적인 두위분만에 비하여 산모나 태아에 미치는 위험성이 매우 높아 제왕절개술로 분만을 시행해야 된다.

*둔위의 분류
① 진둔위(frank breech)
궁둥이만 골반 안에 있고 두 다리는 위로 뻗어 올린 자세

② 완전 둔위(complete breech)
무릎 위의 두 허벅다리는 모두 머리 쪽으로 향하여 올리고 있다.

참고 자료

송경애 외 (2014). 최신 기본간호학. 서울 : 수문사.
여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학. 서울 : 수문사.
차영남 외 (2013). Nanda 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.
송경애 외 (2014). 기본간호중재와 술기. 서울 : 수문사.
조정숙 (2014). 유방울혈이 있는 제왕절개분만 산모를 위한 모유수유 증진 프로그램의 개발 및 평가. 대한간호학회지,44(2),170-178.