산소요법과 ABGA

목차

1. 산소요법
1) 목적
2) 산소투여의 위험성
3) 산소전달체계
4) 간호

2. 동맥혈 가스검사(ABGA)
1) 목적
2) 검사부위
3) 검사 전
4) 검사
5) 검사결과
6) 간호중재

본문내용

1. 산소요법
다음과 같은 문제로 인해 발생한 저산소증의 치료
-호흡기계 장애: COPD, pneumonia, pulmonary hypertension, cor pulmonale 등
-심혈관 장애: angina, MI, arrhythmia, cardiogenic shock 등
-중추신경계 장애: opioid narcotics overdose, head injury 등

1). 목적
혈액 내 산소 운반 능력 극대화
- 호흡 활동 감소
- 동맥혈 산소분압 유지 (산소 분압 최소 60mmHg 유지)
- 심장의 부하 감소
- 휴식이나 수면 및 활동 시 산호포화도 90%이상 휴지
2). 산소투여의 위험성
(1). 감염 : 기구의 멸균과 무균술
(2). 발화 : 정저기 방지, 전기제품 사용금지, 금연
(3). 호흡기 점막의 건조
(4). 산소독성 : 60%이상의 산소, 24~48h이상, 폐조직의 구조적 파괴, 간질부종, 폐포모세혈관막의 비후, 폐포 내 출혈, 폐포부종, 무기폐, 산소운반 장애
(5). 수정체 후방섬유 증식증(미숙아)
(6). 산소-유도 무호흡
3). 산소전달체계
(1). 저유통방법
- 20~90% 광범위한 농도의 산소를 투여
- 산소 농도는 정확하지 않고 환자의 호흡 양상에 따라 산소량이 달라짐
- 비강캐뉼라, 단순 안면 마스크, 부부 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크

<중 략>

[호흡성 산증]
폐포의 산소와 이산화탄소 교환장애에 의해 이산화탄소가 축적되어 발생
원인 - 환기 저하 , 천식 , 상기도 폐쇄 , 마취제 , 호흡중추 억제
급성 호흡성산증 - 신체의 보상기전으로부터 도움을 받지 못함 - 혈액완충체계가 유일하게 작용
만성 호흡성산증 - 일반적으로 만성 폐쇄성질환 , 폐암 - 신장완충체계가 작용
보상기전 - 신장은 수소이온 배출 , 중탄산염 이온의 보유, 염소 배출 - 나트륨은 세포 내로 이동 , 칼륨은 세포외액으로 이동

참고 자료

기본간호학요약집|퍼시픽북스|111~114p
성인간호학요약집|퍼시픽북스|165~166p