Ⅰ. 서론
1. 목적
오늘날 우리나라는 고령화 사회가 심각한 문제 중 하나로 여겨지고 있다.
발생연령이 노년층인 것을 고려해보면 퇴행성관절염(degenerative arthritis)은 많은 이들이 앓고 있는 질환중 하나이다. 퇴행성관절염은 관절 연골(Cartilage)이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 그 원인은 불확실하지만, 노쇠 현상이나 과대한 체중과 관계가 깊은 질환이다.
이 질환은 연골하골(subchondral bone)의 경화, 관절 주변에 골의 과잉 형성, 관절의 변형 등이 발생할 수 있다. 임상적으로는 반복적인 동통, 관절의 강직감, 관절의 점진적인 운동 장애 등이 관찰될 수 있다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
관절은 두개의 뼈가 만나서 이루어지며, 연골이 뼈의 양끝을 덮고 있고, 인대, 힘줄, 근육이 이들을 지지하고 있다.
관절조직은 활막 이라는 얇은 덮개로 싸여 있으며, 여기서 분비되는 활막액은 관절조직이 부드럽게 움직이도록 도와준다. 그 중 뼈의 말단부위에 있는 연골은 부드러우면서도 탄력이 있어 충격흡수의 기능이 있으나, 혈액이 공급되지 않아 주위의 관절액으로부터 영양을 공급받으며, 한번 손상되면 재생되지 않는 특성이 있다.
연골에 퇴행성 변화가 발생하는 것이 '골관절염' 이라고 한다. 여기서 퇴행성이라는 말은 연골의 기능, 즉 충격 흡수의 기능이 소실되는 것으로, 골관절염에 의하여 발생되는 관절조직의 파괴는 여러 단계로 일어난다. 초기에는 부드러운 연골부위가 점점 약해져서 파이거나 닳게 되고 시간이 지나면서 연골로부터 분비되는 분비액이 소실되고, 이로 인해 뼈 사이의 충격흡수 기능이 소실되어 뼈들이 서로 마찰을 일으키고, 마찰에 의해 자극받은 뼈의 말단은 골성장과 함께 골돌기가 형성되며, 관절이 정상형태를 소실함으로써 움직일 때마다 통증을 일으킨다.
2. 원인
일차성(특발성) 퇴행성관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나, 이차성(속발성) 퇴행성관절염은 관절연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로 한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 후에 발생되는 경우 등이 대표적이다.
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