중환자실 폐렴 case + 특발성폐섬유증

소개글

사진계수평 전부 포함
문헌고찰-폐렴, 특발성 폐 섬유증
약물17개
간호진단 10개
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의/ 원인
2. 증상
3. 종류
4. 원인 및 유발요인
5. 진단 방법
6. 치료 방법
7. 경과/ 예후
8. 예방법
9. 합병증

Ⅱ. 간호과정 적용사례(중환자실 실습)
1. 간호사정 - 환자 간호력
2. 간호사정 – 검사소견(중환자실 실습)
3. 간호사정 - 약물투여 기록(중환자실 실습)
4. 간호진단/문제목록

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 폐렴의 정의/ 원인

폐렴이란 폐조직에 생기는 염증성 호흡기 질환을 말하며, 그 범위는 폐조직 만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다.
폐렴은 폐렴이 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다를 수 있다. 폐렴은 말초 기관지와 폐시질에 발생하는 염증성 호흡기 질환. 즉 폐렴을 일으킨 원인균이 세균인지 아닌지, 세균이라면 어떤 종류의 세균인지, 병원균에 감염된 환자가 젊은 사람인지, 혹은 노인인지, 건강한 사람인지, 아니면 원래부터 호흡기질환 혹은 여러 장기에 기저질환을 갖고 있었는지, 병원균은 어디에서 감염되었는지 등에 따라 다양한 모양을 볼 수 있다. 또한 경우에 따라서는 균 감염이 아닌 정확한 원인을 알 수 없이 폐렴의 증상 및 징후를 보이는 경우도 있다. 일반적으로 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴 (Typical pneumonia)과 비정형적 폐렴 (Atypical pneumonia)으로 구분한다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진 상 폐엽 경결(LOBAR consolidation) 소견을 보인다. 정형적 폐렴은 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생한다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진 상 간질성 음영을 보이며, 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상을 보인다. 비정형적 폐렴은 세균 중에서 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등에 의해 발생한다. 또한 폐렴을 일으키는 원인균은 다양한 세균에 의해서도 발생하지만 바이러스, 곰팡이(진균)에 의해서도 발생한다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
황옥남 외(2019). 성인간호학상권, 현문사
원장원(2010), 폐렴의 진단과 치료, 가정의학회지
질병관리본부, 국가건강정보포털, 두산백과, 약학정보원