[A+ 자궁근종 케이스스터디] 모성간호학 Uterine Myoma 자궁근종 CASE STUDY (급성통증, 체액 부족의 위험, 불안, 자주적 의사결정 장애의 위험)

소개글

"[A+ 자궁근종 케이스스터디] 모성간호학 Uterine Myoma 자궁근종 CASE STUDY (급성통증, 체액 부족의 위험, 불안, 자주적 의사결정 장애의 위험)"에 대한 내용입니다.

<간호진단>
1. 자궁절제술로 인한 절개와 관련된 하복부의 급성 통증
2. 수술 부위 출혈과 관련된 체액 부족의 위험
3. 자궁근종에 대한 지식 부족과 관련된 불안
4. 보호자에게 지나친 의지와 관련된 자주적 의사결정 장애의 위험

<간호과정>
자궁절제술로 인한 절개와 관련된 하복부의 급성 통증

** 저희 교수님께서 간호진단은 여러개 해도 되는데 간호과정은 하나만 작성하라고 하셔서 간호진단은 우선순위에 따라 4개를 내렸고, 간호과정은 1개입니다. 그리고 장기목표를 작성하기엔 어려움이 있어 본문에는 단기 목표만 포함되어 있습니다. 그렇지만 다른 부분에선 알차게 작성하였으니 제 자료 참고하셔서 많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ. 연구의 필요성
ⅱ. 자료 및 방법

Ⅱ. 문헌 고찰
ⅰ. 자궁근종 Uterine myoma
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단/검사
5) 경과/합병증
6) 치료 및 간호

Ⅲ. 본론
ⅰ. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 신체 검진
3) 임상검사
4) 진단을 위한 검사
ⅱ. 간호 진단

Ⅳ. 간호 과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성 신생물로, 자궁섬유종 혹은 평활근종이라 부르기도 한다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 30~45세에 호발하고 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 나뉜다.

① 점막 하 근종(Submucous myoma)
자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 육종 변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉬우며, 방사선 치료에는 내성이 있다.

② 근층 내 근종(Intramural myoma)
자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커지면서 자궁내막의 면적이 증가함에 따라 월경량이 증가하게 된다. 대부분 자각증상이 없다.
③ 장막 하 근종(Subserous myoma)
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생한다. 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 하지만, 이 또한 대부분 자각증상이 없다.

<중 략>

4) 진단/검사
자궁근종 환자의 대부분은 증상 없이 자궁암 검사 등을 시행할 때 우연히 발견되는 경우가 많으나 환자 스스로 복부에서 덩어리가 만져져서 병원에 오는 경우도 있다.
자궁근종은 방광이 비어 있는 상태에서 양손 골반 진찰로 쉽게 찾아낼 수 있다. 질 초음파 검사는 민감도나 특이도가 떨어지지만, 비용 효과적이고 시행이 간편하다는 점에서 가장 먼저 이용되는 방법이다. 자기공명영상(MRI)은 수술이 필요한 경우에 정확한 위치를 찾기 위하여 이용되는 방법으로, 근종의 정확한 위치를 찾아낼 수 있지만, 비용이 높다는 단점이 있다. 자궁경이나 초음파 자궁 조영법 등의 방법을 사용하기도 한다.

참고 자료

「여성건강간호학Ⅱ(강남미 엮음)」, Sharon Murray 외 3인, 학지사메디컬, 2019, 717~724쪽
국민건강보험평가원 보건의료 빅데이터 개방시스템 - 자궁의 평활근종
https://opendata.hira.or.kr/home.do
[네이버 지식백과] 자궁근종 [myoma uteri] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119924&cid=51004&categoryId=51004#TABLE_OF_CONTENT2
질병관리청 국가건강정보포털 > 건강정보 > 자궁근종
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=2687
서울아산병원 > 건강정보 > 질환백과 > 자궁의 평활근종(Leiomyoma of uterus)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31822
삼성서울병원 > 건강정보 > 질환정보 > 질환백과 > 자궁근종
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f315&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3138&CONT_CLS_CD=001020001007
[네이버 지식백과] 하이푸시술 [High-intensity focused ultrasound (HIFU)] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6226002&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과] 자궁근종 색전술 [embolization of uterine myoma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927832&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT3
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