환자명
성XX
성별/나이
F/9y (2011/09/30)
의학적 진단명
Diffuse midline glioma, brain, unspecified site hydrocephalus with tumor
입원일
2020/10/28 02:30
질병과정
입원 경로 : 응급실
입원 방법 : 눕는 차
GA 39wks 3200gm NFSD로 출생한 환자로 특이병력 없던 환아
'16.01.--. Rt.facial palsy 발생
'16.11.02. 수술 : removal of the tumor
'16.11.08. Bx : Subependymoma
'16.11.11. 소아신경외과학회 - 관찰 vs RTx
'16.11.16. TR 문의하였고 일단 RTx 없이 경과 관찰하기로 함
‘18.2.7~3.23 proton beam therapy (일선량 180cGy, 총선량 5400cGy)
'20.07.-- 글씨 쓸 때(Rt handed) 손에 힘이 많이 들어가서 글씨가 삐뚤삐뚤하게 써짐
'20.08.28,30,31 각 구토 1회
'20.09.07 revision op 시행
'20.09.12 안정적 경과로 퇴원함
<중 략>
2) 질병에 대한 문헌고찰 : 신경교종 glioma
병태생리
뇌와 척수의 내부에 있는 신경교세포에서 기원하는 종양으로 신경세포에 영양을 공급하고 보호하며, 구조적지지 작용에 영향을 미친다. 대부분 주위 정상 조직에 침투하여 자라고, 빠른 성장을 보이며, 수술로 완전 제거가 어렵고, 적극적인 치료에도 불구하고 대부분의 경우 단시간 내에 재발하며 예후가 나쁘다. 반 이상이 악성이며 양성인 분화형 신경교종도 시간이 지나면 악성화되는 경향이 있다.
원인
정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전학적 요소가 관여하는 것으로 알려져 있다.
이외에 천식이나 자가면역질환, 알레르기, 환경적 인자(질산염, 살충제, 합성고무, 석유화학제품, PVC, 포름알데히드)의 노출도 영향을 미친다.
증상
IICP
두통, 구토, 어지럼증, 인격 장애, 지적 장애, 간질 등
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