<정신간호> 제1형 양극성장애 - 간호과정 3개 (꼼꼼함)
- 최초 등록일
- 2021.05.17
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
제 Ⅰ형 양극성장애(Bipolar I disorder) 간호과정입니다.
1. 망상적 사고와 관련된 비효과적 대처
2. 자기돌봄에 대한 무관심과 관련된 영양불균형 : 신체 요구량보다 적음
3. 약물사용 인지 부족과 관련된 불이행
목차
Ⅰ. 대상자 일반적 사항
1. 정신과적 병력
2. 발달력
3. 신체사정
4. 정신상태 사정
5. 일상생활, 사회생활 능력평가
6. 가족체계
Ⅱ. 간호과정
1. 망상적 사고와 관련된 비효과적 대처
2. 자기돌봄에 대한 무관심과 관련된 영양불균형 : 신체 요구량보다 적음
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1. 정신과적 병력
건강력
입원동기
대상자는 약물 self stop 후 증상 재발되어 입원함
입원당시
주 증상
약물 self stop으로 인해 조증 삽화 보임. 특히 과도 흥분상태와 빠른 정신운동 속도로 신어조작증, 사고의 비약을 보이며, 주의산만함.
입원일로부터
사정일까지의
병동 생활
과거력 및 현병력
18세에 우울증(depressive disorder)으로 정신건강의학과 내원
20세에 제 Ⅰ형 양극성장애 (Bipolar I disorder)진단 받음
현재 주 증상
현재의 문제 증상
병식 매우 낮음
감정의 기복이 심함
사고의 비약, 말비빔, 신어조작증
망상 보임, 자신에 대한 과장을 반복함
병식에 대한 현실성 없음
<중 략>
Ⅲ. 간호과정
#1. 망상적 사고와 관련된 비효과적 대처(Ineffective Coping)
간호사정
주관적 자료
“제가 가지고 있는 건물이 많아서 일을 안해도 돼요.”
객관적 자료
● 진단명 : 제 Ⅰ형 양극성장애
● HAD #2일
● 과도한 흥분상태, 집중 못함 관찰됨
● 상담 시 사고의 비약, 신어조작증, 말비빔 증상.
참고 자료
『제6판 정신건강간호학』, 이미형 양수 김경희 정명실 강리리 박광희 이종은 정안순 현미열 외 , 현문사 (2019)
『간호진단, 중재 및 결과 가이드』 박은영 외, 현문사 (2017)
