척추전방전위증 사례보고서, 간호과정

소개글

손수 작성한 "척추전방전위증 사례보고서, 간호과정"에 대한 내용입니다.
교수님께 칭찬, A+받고 교내 학술제에서 발표도 맡았습니다.
간호진단 3개, 간호과정 1개 작성되어있는 케이스스터디입니다.

목차

1. 환자의 일반적 사항
2. 신체사정
3. 문헌고찰
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호자료
7. 수술기록
8. 환자의 상담과 현재 상태 (간호진단 3개 포함)
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

* "1. 환자의 일반적 사항" 중 일부 내용
[입원경위]
L5-S1 Spondylolisthesis로 수술 후 본원 NS f/u하는 분으로 Lt. buttock pain과 leg radiation pain있어 통증조절을 위해 입원

[과거력(진단받은 질환)]
▪L5-S1 Spondylolisthesis (D:4년)
▪L4-5 central HNP (D:15년, local med.)
▪Type Ⅱ DM (D:3년)
▪HTN (D:5년)
▪Dyslipidemia (D:3년)

[입원 전 복용 약물]
▪크레산트 정 10mg : 고콜레스테롤 혈증 약물
▪5/100/12.5mg Amosartan Plus Tab (낙) : 고혈압 치료제
▪(바이오) Astrix Cap 100mg : 혈전생성 억제제 (당뇨, 고혈압 등 고위험군의 심혈관계 위험성 감소)
▪XR 500mg (Diabex) (대웅제약) : 혈당 강하제
▪(원형) 10mg Jardiance Tab : 혈당 조절 약물

[과거 수술력]
▪L5-S1 PLIF (20160502)

[알레르기]
없음

참고 자료

성인간호학 (수문사)
기본간호학 I,II (현문사)
NANDA 간호진단과 중재 가이드 (현문사)
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr
서울대학교병원 http://www.snuh.org/
최신 임상 간호 핸드북 (대광의학)
간호과정과 비판적 사고 (현문사)
간호대학생들의 실습을 위한 케이스 스터디Ⅰ(Edu First)
for nurse review book (대광의학)
대한척추외과학회 홈페이지
가천대 길병원 척추센터 홈페이지
대한 척추 외과 학회지 제1권 제2호 -“척추 불안정성이 동반된 척추분리증에 대한 후방기기 및 전방추체유합술”
Journal of Neurosurgery; Spine (Hosono 등/2008년)