폐암(Lung Cancer) 케이스 / 폐 기능 감소와 관련된 비효율적 호흡양상

목차

1. 간호력(Nursing History)
2. 질병기술(문헌고찰)
3. 진단적 검사 (Lab data)
4. 투약
5. 간호과정(Nursing process)
6. 참고문헌

본문내용

1) 폐암의 병태생리
- 폐암(Lung Cancer)이란?
폐암은 기관지, 기관지염, 허파꽈리(폐포)의 상피조직에서 발생하는 암종으로, 발생부위에 따라 주기관지에서 구역 기관지까지의 범위에 발생하는 것인 중심형(central type)과 구역 기관지보다도 말초에 발생하는 경우인 말초형(peripheral type)으로 나눌 수 있다.

2) 폐암의 종류
- 폐암은 선암, 편평 상피암 및 미분화 암의 3형으로 나누어진다. 미분화 암은 다시 소 세포 암(small cell carcinoma, oat cell carcinoma을 포함하고 있는 경우가 많음)과 대 세포 암으로 나누어진다. 그 외에도 허파꽈리(폐포상피암), carcinoid, 선양낭포암, 선표피암(같은 암조직 중에 선암 세포와 편평상피암 세포가 혼재하는 형) 등이 있다.

① 편평상피세포암종(squamous cell carcinoma) : 주로 폐 중심부에서 발견되며, 남자에게 흔하고, 흡연과 관련이 많다. 임상증상은 주로 기관지를 막아 나타난다.

② 선 암종 (Adenocarcinoma) : 폐 말초 부위에서 잘 발생하고, 여성이나 담배를 피우지 않는 사람에게도 발생하며, 크기가 작아도 전이가 되어 있는 경우가 많다.

③ 대세포 암종 (Large-cell carcinoma) : 폐암의 4~10%정도로 발생하며, 폐표면 근처(폐말초)에 주로 발생하고, 절반가량이 큰 기관지에서 발생한다. 세포가 대체적으로 크기가 크며, 그 중 일부는 빠르게 증식·전이되는 경향이 있어 다른 비소세포 암에 비하여 예후가 나쁜 편에 속한다.

④ 소세포암종 (small cell carcinoma) : 폐암 환자의 약 15~25%에서 발생하며, 전반적으로 악성도가 강하여 발견 당시 림프관이나 혈액 순환을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 상태로 발견되는 경우가 많다. 주로 기도(기관지나 세기관지)에서 처음 발병한다.

참고자료

· 조경숙 외 공저(2016). 성인간호학 상권. 현문사
· 차영남 등 (2013). 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· MEG GULANICK, JUDITHL. MYERS 저, 박은영, 송미령, 류은정, 고영, 오현진, 부선주 공역. (2015). 간호진 단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
· 서울대학교병원 의학정보http://cancer.snuh.org/info/classification/list21.do?seq_no=12
· [폐암 (lung cancer, 肺癌, Lungenkrebs)] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사)
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120096&cid=51007&categoryId=51007
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/