간호진단 1개, 간호계획 및 수행 13개
빌리루빈 축적으로 나타나는 소양증과 관련된 수면양상장애
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 경과
Ⅲ. 간호과정
1. 간호문제
2. 간호진단
3. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
알코올성 간경변증은 만성적인 과도한 알코올 섭취로 인해 지속적이고 반복적인 미만성 간손상으로 재생결절이 형성되는 질환이다. 알코올성 간경변증은 국내 간경변증의 18.6%를 차지하여 B형간염으로 인한 간경변증에 이어 2번째로 높은 유병률을 나타내고 있다. 알코올성 간경변증은 복수, 식도정맥류 출혈, 간성뇌증 등의 합병증이 발생하기 쉬우며 합병증이 발병할 경우 예후가 불량해진다. 알코올성 간경변증 간섬유화 치료를 위해서는 금주가 권장되는데, 금주는 간조직의 호전과 문맥압 감소 및 간경변증의 진행을 줄일 수 있어 결과적으로 알코올성 간경변증 환자의 생존을 향상시킨다.
<중 략>
2) 현병력
① 발병 당시부터 의료기관에 오기까지의 상황
c.c : abd. distension, dyspnea
-일주일 전부터 abdomen distension, dyspnea 있었으며, 금일 증상 심해져 ER에서 paracentesis 후 Tx 위해 adm.
② 입원 후 현재까지의 경과
- 1주 전부터 abdomen distention 급격히 악화 dyspnea 발생하여 내원.
- abdominal CT:advanced liver cirrhosis with moderate amount of ascites and splenomegaly.
- Rt/Lt leg pitting edema(/1+) checked. Lasix 40mg tab bid, Legalon 140 cap tid given.
- 진단적 paracentesis 50cc fluid 검체(Diagnosis:some lymphocytes and reactive mesothelial cells are seen (No malignant cells)) 나가고 3L 시행. 20% albumin 100mL IV.
- mid dyspena 호소하여 반좌위 체위 및 심호흡 격려.
- paracentesis oozing(+) dressing 한 차례 더 시행.
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