아동간호학 소아천식(asthma) CASE 간호과정 사례연구보고서

소개글

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간호과정 2개
-와 관련된 비효율적 기도청결
-와 관련된 피로

목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유
2) 통계학적 자료

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정 - 검사수치, 약물요법 포함
3) 간호과정

3. 결론

본문내용

천식(Asthma)은 기도부위의 비만세포, 호산구, T-림프구들이 과다하게 생성되어 과민반응을일으켜 기도의 만성염증과 기도 폐쇄를 특징으로 하는 아동기의 가장 흔한 만성질환이다. 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 80% 이상이 6세 이전에 처음 증상을 나타내며, 사춘기까지는 남아에게 더 흔하다.

① 원인
천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인의 상호작용에 의해 초래되며 생리적인 변화를 가져오는 염증반응이다. 천식은 다양한 해로운 환경과 심리사회적 자극에 노출되기 쉬운 주거밀집된 도시지역에 사는 아동에게서 더 자주 발생한다. 천식 발작의 시작은 6세 전에 나타나며, 천식의 지속은 대부분의 경우 알레르기와 관련된다. 천식발작은 찬 공기, 담배연기, 알레르기 유발물질, 바이러스 감염, 스트레스, 운동, 특정 냄새와 약물(특히 아스피린과 비스테로이드성 항염증성약물) 등의 다양한 자극에 의해 촉발된다. 음식은 보통 영아에게는 자극원인이 되나 큰 아동에게서는 덜 영향을 준다. 스트레스와 정서적 불안은 기관지 경련을 유발하여 천식 증상을 유발할 수 있다.

② 병태생리
<자극에 대한 염증성 반응 – 기도 부종과 점액 축적 – 기관지와 모세혈관지의 평활근 연축>
알레르기원이나 천식 유발인자에 의한 자극은 다양한 염증세포와 매개체들이 관여하는 기도의 염증반응을 초래한다. 비만세포가 활성화되어 히스타민, 류코트리엔, 프로스타글란딘과 같은 기도수축 화학매개체를 방출한다. 이러한 화학매개체들은 호산구나 T림프구 등의 면역계 세포들을 활성화시켜 기도로 유인한다.이들 세포들 또한 염증 반응을 증폭하는 다양한 염증 매개체와 사이토카인은 분비하여 기도 상피세포와 평활근 세포들에 손상을 준다. 이러한 연쇄적인 염증의 결과로 기관지 수축은 재발되며, 기도 점막 부종과 점액 생성이 증가된다. 만성적 염증은 기도 구조에 영구적 손상을 남길 수 있다.

참고 자료

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