정형외과 환자 재활과 간호

목차

1. 석고붕대와 간호
1) 촉각적 관찰
2) 시각적 관찰
3) 후각적 관찰
4) 청각적 관찰
5) 운동

2. 견인 간호
1) 견인장치의 일반적 간호 원리
2) 피부 견인장치와 간호
3) 골격 견인장치와 간호

3. 정형외과 수술 후 재활
1) 고관절 수술 후 재활 치료
2) 슬관절 수술 후 재활 치료
3) 견관절 수술 후 재활치료

4. 경희의료원 정형외과에서 교육하는 수술 후 운동법
1) 고관절 수술 후 운동법
2) 슬관절 수술 후
3) 견관절 수술 후 운동법

5. 참고문헌

본문내용

1. 석고붕대와 간호
석고붕대의 사용 목적은 치유기간 동안 환부를 고정하거나 지지하며 외부 자극으로부터 환부를 보호하는 것이다. 만성질환시(예:관절염) 치료 목적으로 침상안정 할 때 나타날 수 있는 관절의 굴곡 구축을 예방한다. 척추측만증이나 만곡족, 선천성 고관절 탈구의 경우에 기형을 교정한다.

1) 촉각적 관찰 : 피부 냉감, 말초부위의 맥박 측정을 통해 정상 쪽과 비교한다. 특히 상지 석고붕대일 때 요골동맥측정, 하지 석고시 족배동맥 맥박의 측정이 중요하다. 찌르거나 가볍게 만지면서 환부의 감각정도를 사정한다. 지각감퇴, 무감각 등이 있는지 확인한다.

2) 시각적 관찰 : 피부색깔을 관찰하여 청색증과 탈색 상태를 관찰하여 정상 쪽을 비교해 보아야 한다. 탈색검사는 석고붕대 부위 사지의 손톱이나 발톱을 간호사의 손으로 누른 후 손을 떼어 소실되었던 색깔이 곧 정상으로 돌아오는가를 확인하여 혈액순환이 적절히 되고 있는가를 사정하는 것이다. 색깔이 너무 빨리 돌아오면 울혈을 의미하고, 천천히 돌아오면 동맥의 순환장애를 의미한다. 운동기능을 사정하기 위해 환자에게 손가락이나 발가락을 움직여 보도록 한다. 석고 붕대 끝의 피부손상이나 부종을 관찰한다. 상처의 출혈 상태를 파악하기 위해서 석고붕대 표면을 관찰한다.

3) 후각적 관찰 : 조직괴저가 있으면 곰팡이 냄새나 역한 냄새가 나며 이는 감염의 가능성을 뜻하므로 체온상승이나 백혈구 증가 등을 관찰한다.

참고자료

· 박해찬, 전방십자인대 재건술 후 운동 재활, 스포스과학 131권0호 (2015), pp.37-42
· 이향련, 성인간호학2, 수문사, 2010
· http://cafe.naver.com/aclknee/6377