자연분만 문헌고찰

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목차

1. 분만 생리
1) 분만에 영향을 주는 요인
2) 분만과정
3) 분만의 생리적 적응

2. 통증완화
1) 분만 중 불편감

3. 산부간호
1) 분만 1기 간호
2) 분만 2기 간호
3) 분만 3기 간호
4) 분만 4기 간호

본문내용

1. 분만 생리
‣ 분만에 영향을 주는 요인
(1) 태세(attitude)
- 태아의 머리 ․ 몸통 ․ 사지와의 상호관계
- 정상태세 : 완전굴곡 (등이 굽혀지고 머리는 가슴 쪽으로 굴곡되며 하지는 서로 교차된 상태로 굴곡되어 대퇴 앞면에 높이게 되고, 손도 교차된다. 제대는 팔과 다리 사이
- 그러나 아두가 신전되면 큰 경선으로 골반을 통과하므로 분만 진행이 어렵다.

(2) 태위(lie)
- 태아의 장축(spine)과 모체의 장축과의 상호관계를 말한다.
- 종위: 모체의 장축에 평행을 이룰 때
- 횡위: 태아의 장축이 모체의 장축과 직각을 이루는 경우

(3) 선진부(presentation)
- 모체의 골반입구에 제일 먼저 들어가는 태아의 부분

<중 략>

2. 통증완화
‣ 분만 중 불편감
(1) 통증의 신경학적 원인
- 분만 1기 자궁수축은 자궁경관의 개대와 소실을 일으킨다. 또한 자궁근육층의 동맥수축 은 자궁허혈(혈관혈류 저하로 인한 국소 산소결핍)을 초래한다. 분만 1기의 경관변화 및 자궁허혈로 인한 불편감, 이 통증을 느끼는 부위는 대개 하복부에 집중되고, 요추, 하부, 천추 상부, 대퇴상부와 배꼽 위 또는 아래까지 방사될 수 있다.
- 분만 2기, 태아만출기에는 태아가 하강, 방광 대장 및 기타 골반구조에 가해지는 선진부 의 압박, 경관, 질 또는 회음조직의 신장과 열상이 통증의 원인이다.

(2) 안위 제공
< 분만 중 산부를 지지하는 방법>
• 친교를 제공하고 안심할 수 있도록 한다.
• 긍정적인 격려를 제공하고 산부의 노력에 대해 칭찬한다.
• 주의전환을 위환 활동에 참여하도록 하고 편안함을 느낄 수 있도록 비약물적인 방법을 적용한다.
• 개인위생을 도와준다
• 적절한 영양소를 제공한다
• 정보제공과 조언을 아까지 않는다
• 산부의 의견을 고려하여 간호를 제공한다
• 편안한 환경을 제공한다
• 침착하고 자신감있게 다가간다
• 산부의 가족에게 롤모델이 되는 분만 중 산부 지지 방법을 알려주고 휴식시간을 제공한다.

참고 자료

없음