신장의 구조와 기능, 신부전 요약

소개

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목차

1. 구조와 기능
1) 구조
2) 기능

2. 임상진단 검사
1) 일반 요검사
2) 혈액검사

3. 신부전
1) 원인
2) 임상경로
3) 증상,징후
4) 진단검사
5) 치료

본문내용

2) 기능
- 주요기능 : 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성 유지
→ 여과의 결과로 소변이 생성, 재흡수와 분비의 복합적인 과정이 포함
- 체액과 전해질의 균형 유지
- 산-염기 균형조절
- 적혈구조혈인자(erythropoietin)와 프로스타글란딘 합성
- 인슐린 변성
- 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계를 활성화 → 혈압조절
- 칼슘, 인 조절 및 비타민 대사

(1) 요형성과 배설
- 요형성의 기본단위 : 신원
① 사구체여과
- 분자량이 큰 물질은 사구체 모세혈관막을 통과하지 못함. 분자량이 작은 물질인 수분과 전해질은 자유롭게 통과하여 보우만씨주머니 속으로 여과됨

※ 여과 시 소요되는 에너지
: 혈압으로, 소변이 생성되는 원동력이 됨
→ 정수압(사구체 모세혈관의 압력) : 45mmHg
→ 순여과압 : 10mmHg
(혈장단백으로 인한 교질삼투압(25mmHg)과 보우만씨주머니 내의 압력(10mmHg) 은 혈압과 반대방향으로 작용하여 사구체에서의 여과를 방해하기 때문)

- 사구체 여과율(Glomerular filtration rate, GFR) : 분당 사구체에서 여과되는 양
→ 성인 남자 : 125mL/min, 성인 여자 :　100mL/min
→ 성인 남자기준으로 24시간 여과율 : 180L
즉, 하루 1-2L 소변을 만드는 첫 과정으로 사구체에서 180L 혈액을 여과하는 것!!
(소변을 뺀 나머지 178L는 다시 혈액 속으로 재흡수 됨) → 이 과정이 세뇨관 재흡수!!

참고자료

· 없음